醫(yī)療應(yīng)急預(yù)案[常用15篇]
在學(xué)習(xí)、工作或生活中，難免會(huì)發(fā)生一些不在自己預(yù)期的事件，為了控制事故的發(fā)展，預(yù)先制定應(yīng)急預(yù)案是必不可少的。優(yōu)秀的應(yīng)急預(yù)案都具備一些什么特點(diǎn)呢？以下是小編為大家整理的醫(yī)療應(yīng)急預(yù)案 ，希望對(duì)大家有所幫助。
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醫(yī)療應(yīng)急預(yù)案 1
為提高我市疫情期間應(yīng)急物資運(yùn)輸保障能力，保證在出現(xiàn)應(yīng)急物資運(yùn)力不足情況時(shí)，能及時(shí)采取有效措施，確保我市道路運(yùn)輸車輛的應(yīng)急調(diào)運(yùn)，保障疫情防控期間應(yīng)急物資運(yùn)輸高效、順暢，維護(hù)運(yùn)輸市場(chǎng)的安定、穩(wěn)定，特制定本工作預(yù)案。
一、組織領(lǐng)導(dǎo)
為加強(qiáng)疫情期間物資應(yīng)急運(yùn)輸工作的組織、協(xié)調(diào)和領(lǐng)導(dǎo)，及時(shí)掌握運(yùn)輸市場(chǎng)動(dòng)態(tài)，完善交通運(yùn)輸在應(yīng)急狀態(tài)下的組織、指揮和調(diào)度機(jī)制，我局成立“南安市交通運(yùn)輸局疫情期間應(yīng)急物資運(yùn)輸保障工作領(lǐng)導(dǎo)小組”（以下簡(jiǎn)稱：局運(yùn)輸保障領(lǐng)導(dǎo)小組）。由局長(zhǎng)擔(dān)任組長(zhǎng)，副局長(zhǎng)擔(dān)任副組長(zhǎng)，市運(yùn)輸管理所所長(zhǎng)、市交通執(zhí)法大隊(duì)大隊(duì)長(zhǎng)和有關(guān)科室負(fù)責(zé)人作為成員組成，領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在市運(yùn)輸管理所，由運(yùn)輸管理所所長(zhǎng)兼任辦公室主任。聯(lián)系電話：xxxxx，xxxxx（傳真）
局運(yùn)輸保障領(lǐng)導(dǎo)小組工作職責(zé)：
（一）負(fù)責(zé)全市物資運(yùn)輸預(yù)警狀態(tài)下的道路應(yīng)急運(yùn)輸?shù)慕M織、協(xié)調(diào)及相關(guān)車輛的指揮調(diào)度工作。
�。ǘ┴�(fù)責(zé)落實(shí)疫情防控指揮部下達(dá)的物資運(yùn)輸預(yù)警狀態(tài)下道路運(yùn)輸任務(wù)。
�。ㄈ┴�(fù)責(zé)解決道路運(yùn)輸保障任務(wù)中出現(xiàn)的問(wèn)題，重大突發(fā)事件及時(shí)向上級(jí)報(bào)告。
二、物資運(yùn)輸保障應(yīng)急預(yù)案啟動(dòng)的情況
局部地區(qū)運(yùn)力不足造成物資運(yùn)輸供應(yīng)緊張，人民生活和生產(chǎn)所需物資出現(xiàn)短缺，需請(qǐng)求支援的。
三、處理程序
局運(yùn)輸保障領(lǐng)導(dǎo)小組在接到市疫情防控應(yīng)急指揮部和上級(jí)交通主管部門(mén)的應(yīng)急調(diào)運(yùn)指令后，立即啟動(dòng)本應(yīng)急預(yù)案，將任務(wù)下達(dá)到指定的道路運(yùn)輸企業(yè)。
應(yīng)急物資運(yùn)輸保障運(yùn)力由我市2家道路運(yùn)輸企業(yè)20輛貨運(yùn)車輛組成，負(fù)責(zé)承擔(dān)我市物資運(yùn)輸安全應(yīng)急運(yùn)輸保障任務(wù)（具體名單附后）。
各運(yùn)輸企業(yè)在接到指令后，應(yīng)立即組織調(diào)集應(yīng)急運(yùn)力，采取應(yīng)急措施，必須按通知指令預(yù)備好足夠數(shù)量運(yùn)輸車輛在5小時(shí)內(nèi)即可啟動(dòng)執(zhí)行運(yùn)輸任務(wù)。
執(zhí)行應(yīng)急任務(wù)的道路運(yùn)輸企業(yè)調(diào)運(yùn)車輛在3部以上的必須指定1名領(lǐng)導(dǎo)帶隊(duì)，車輛10輛以上由市運(yùn)管所領(lǐng)導(dǎo)帶隊(duì)，且須提前30分鐘到達(dá)指定地點(diǎn)接受任務(wù)，所有參運(yùn)人員必須攜帶移動(dòng)通信工具和防護(hù)工具，以確保信息暢通。
應(yīng)急運(yùn)力在確保市疫情防控應(yīng)急指揮部下達(dá)的緊急運(yùn)輸任務(wù)的情況下，應(yīng)急車輛由局運(yùn)輸保障領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)一調(diào)度，組織本市應(yīng)急物資運(yùn)輸。根據(jù)物資運(yùn)輸保障工作的`需要，可以臨時(shí)征用或借用其他運(yùn)輸裝備，作為應(yīng)急運(yùn)力的補(bǔ)充。轄區(qū)內(nèi)應(yīng)急運(yùn)力不能滿足需要時(shí)，由局運(yùn)輸保障領(lǐng)導(dǎo)小組向上級(jí)疫情防控應(yīng)急指揮部等相關(guān)部門(mén)提出申請(qǐng)應(yīng)急運(yùn)力支援。
四、有關(guān)要求
�。ㄒ唬┞鋵�(shí)運(yùn)力儲(chǔ)備
局運(yùn)輸保障領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)向賦予任務(wù)的企業(yè)明確保障任務(wù)，明確預(yù)編任務(wù)情況，指定車輛，確保各車輛嚴(yán)格按預(yù)案程序組織實(shí)施。嚴(yán)格掌握基本情況，做好應(yīng)急運(yùn)力駕駛員、帶隊(duì)人員的編備工作。
（二）落實(shí)裝備及運(yùn)輸要求
�、艆⒓討�(yīng)急運(yùn)輸保障任務(wù)的車輛技術(shù)等級(jí)必須達(dá)到二級(jí)以上。
�、茟�(yīng)急運(yùn)輸車輛在執(zhí)行運(yùn)輸保障辦下達(dá)的緊急運(yùn)輸任務(wù)時(shí)，道路運(yùn)輸在出車前應(yīng)對(duì)運(yùn)輸車輛進(jìn)行消毒清潔，確保車輛干凈衛(wèi)生。
�、菓�(yīng)急物資運(yùn)輸人員由駕駛員、帶隊(duì)人員等組成，駕駛員要持有48小時(shí)內(nèi)核酸報(bào)告。車輛運(yùn)行單程在500公里以上，必須配備2名駕駛員，每名駕駛員連續(xù)駕駛時(shí)間不得超過(guò)3小時(shí)。
（三）保障應(yīng)急運(yùn)輸保障電話暢通。要保持應(yīng)急運(yùn)輸保障電話24小時(shí)暢通，細(xì)化各種情況的處理措施，及時(shí)受理和解決車輛通行中的相關(guān)問(wèn)題，切實(shí)保障應(yīng)急運(yùn)輸車輛的順暢高效通行。
（四）落實(shí)責(zé)任追究。執(zhí)行應(yīng)急任務(wù)的單位必須無(wú)條件執(zhí)行各項(xiàng)應(yīng)急運(yùn)輸指令。對(duì)拒不執(zhí)行上級(jí)指令、玩忽職守或推諉扯皮單位的有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)、直接責(zé)任人和駕駛員要依法處理。對(duì)運(yùn)輸企業(yè)取消其經(jīng)營(yíng)資格，吊扣車輛運(yùn)輸證、駕駛員從業(yè)資格證。對(duì)執(zhí)行上級(jí)應(yīng)急指令不堅(jiān)決，貽誤時(shí)機(jī)沒(méi)有完成任務(wù)的單位領(lǐng)導(dǎo)和責(zé)任人要嚴(yán)肅處理。
醫(yī)療應(yīng)急預(yù)案 2
為認(rèn)真貫徹落實(shí)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療廢物管理辦法》、《中華人民共和國(guó)環(huán)境保護(hù)法》、《中華人民共和國(guó)水污染防治法》、《中華人民共和國(guó)大氣污染防治法》、《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》，加強(qiáng)我院醫(yī)療廢物和醫(yī)院污水的安全管理，防止醫(yī)療廢物的流失、泄漏、擴(kuò)散和醫(yī)院污水處理意外事故的發(fā)生所導(dǎo)致的環(huán)境污染和疾病傳播，有效預(yù)防和控制傳染病的發(fā)生和流行，保障人體健康，維護(hù)良好的生態(tài)環(huán)境，特制定本預(yù)案。
一、組織領(lǐng)導(dǎo)
1、成立醫(yī)院醫(yī)療廢物管理應(yīng)急辦公室(設(shè)在總務(wù)科)。其職責(zé)主要是負(fù)責(zé)組織醫(yī)院醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和醫(yī)院污水處理意外事故等發(fā)生時(shí)的緊急處理工作。
2、組織成員
組長(zhǎng)：陳平春
成員：馬玉霞陳國(guó)慶袁道劍譚家琴
何義禮陳瑛左自瓊王武風(fēng)
二、醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散的緊急報(bào)告處理程序
1、在收集轉(zhuǎn)運(yùn)醫(yī)療廢物當(dāng)中發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、溢出、散落時(shí)，轉(zhuǎn)運(yùn)人員立即向醫(yī)院感染管理辦公室報(bào)告，必要時(shí)向醫(yī)院總值班報(bào)告。感染管理人員要第一時(shí)間趕到現(xiàn)場(chǎng)。
2、確定流失、泄漏、擴(kuò)散的醫(yī)療廢物的類別、數(shù)量、發(fā)生的時(shí)間、影響的范圍及程度，并立即向醫(yī)院醫(yī)療廢物管理應(yīng)急預(yù)案領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告。
3、盡快組織有關(guān)人員對(duì)發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏擴(kuò)散的`現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行處理。
4、發(fā)生醫(yī)療廢物導(dǎo)致傳染病傳播或者有證據(jù)證明傳染病傳播的事故有可能發(fā)生時(shí)，應(yīng)當(dāng)按照《傳染病防治法》及有關(guān)規(guī)定報(bào)告，并采取相應(yīng)措施。
5、當(dāng)發(fā)生因醫(yī)療廢物管理不當(dāng)導(dǎo)致人員傷亡或健康損害，需要對(duì)致病人員提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場(chǎng)救援的重大事故時(shí)應(yīng)當(dāng)在2小時(shí)內(nèi)向縣疾控中心、縣衛(wèi)生局報(bào)告，并采取相應(yīng)緊急處理措施。
6、對(duì)被醫(yī)療廢物污染的區(qū)域進(jìn)行處理時(shí)，要盡量減少對(duì)病人、醫(yī)務(wù)人員及現(xiàn)場(chǎng)其他人員和環(huán)境的影響。
7、轉(zhuǎn)運(yùn)人員對(duì)泄漏、溢出、散落的醫(yī)療廢物迅速進(jìn)行收集、清理和消毒處理。對(duì)于液體溢出物采用木屑等吸附材料吸收處理。并對(duì)受污染的區(qū)域、物品進(jìn)行無(wú)害化處理，必要時(shí)封鎖污染區(qū)，以防擴(kuò)大污染。
8、清理人員在進(jìn)行清理時(shí)必須穿防護(hù)服、戴手套和口罩、穿靴子等防護(hù)用品，清理工作結(jié)束后，用具和防護(hù)用品均須進(jìn)行消毒處理。
9、如果在操作中清理人員的身體(皮膚)不慎受到傷害，應(yīng)及時(shí)采取處理措施，更換防護(hù)用品，受污染的皮膚部位用流動(dòng)水沖洗，必要時(shí)接受醫(yī)護(hù)技術(shù)的救治。
10、清潔人員必須對(duì)污染的現(xiàn)場(chǎng)地面用1000-20xxmg/L的含氯消毒劑進(jìn)行噴灑、擦地消毒和清潔處理，消毒工作從污染最輕區(qū)域向污染最嚴(yán)重區(qū)域進(jìn)行，清理工作結(jié)束后，所使用的清理工具也應(yīng)當(dāng)進(jìn)行消毒。
11、事故處理完畢之后，必須將調(diào)查處理結(jié)果向醫(yī)院感染管理委員會(huì)寫(xiě)出書(shū)面報(bào)告。報(bào)告的內(nèi)容包括：
(1)事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、原因及其簡(jiǎn)要經(jīng)過(guò);
(2)泄漏、散落醫(yī)療廢物的類別及數(shù)量、受污染的原因及醫(yī)療廢物產(chǎn)生的科室;
(3)醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散已造成的危害和潛在影響;
(4)已采取的應(yīng)急處理措施和處理結(jié)果。
三、醫(yī)院污水處理意外事故發(fā)生的緊急報(bào)告處理程序
1、醫(yī)院全體工作人員均有義務(wù)監(jiān)督醫(yī)院污水的管理，當(dāng)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院污水流失、泄漏、擴(kuò)散時(shí)，應(yīng)立即上報(bào)總務(wù)科或分管院長(zhǎng)，下班時(shí)間報(bào)總值班。
2、污水處理中心發(fā)生污水管理不當(dāng)，導(dǎo)致人員傷亡或健康損害，需要對(duì)患病人員提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場(chǎng)救援的重大事故時(shí)，應(yīng)當(dāng)在24小時(shí)內(nèi)向疾控中心、縣衛(wèi)生局、縣環(huán)保局報(bào)告，并根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》的規(guī)定，采取相應(yīng)緊急處理措施，并逐級(jí)上報(bào)。
3、發(fā)生醫(yī)療污水導(dǎo)致傳染病傳播或者有證據(jù)證明傳染病傳播的事故有可能發(fā)生時(shí)，應(yīng)當(dāng)按照《傳染病防治法》及有關(guān)規(guī)定報(bào)告并采取相應(yīng)措施。
4、當(dāng)發(fā)生醫(yī)療污水處理意外事故時(shí)，應(yīng)按以下要求及時(shí)采取緊急處理措施。
(1)確定污水意外事故發(fā)生的時(shí)間、影響范圍及嚴(yán)重程度。
(2)組織有關(guān)人員對(duì)發(fā)生污水泄漏、擴(kuò)散的現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行處理。
(3)對(duì)被污水污染的區(qū)域進(jìn)行處理時(shí)，應(yīng)當(dāng)盡可能減少對(duì)病人、醫(yī)務(wù)人員、其他現(xiàn)場(chǎng)人員及環(huán)境的影響。
(4)采取適當(dāng)?shù)陌踩幹么胧�，�?duì)泄漏及受污染的區(qū)域、物品進(jìn)行消毒或者其他無(wú)害化處理，必要時(shí)封鎖污染區(qū)域，以防擴(kuò)大污染。
(5)對(duì)污水污染區(qū)域進(jìn)行消毒時(shí)，消毒工作從污染最輕區(qū)域向污染最嚴(yán)重區(qū)域進(jìn)行，清理結(jié)束后，對(duì)使用過(guò)的工具也應(yīng)當(dāng)進(jìn)消毒。
(6)工作人員應(yīng)做好衛(wèi)生安全防護(hù)后再進(jìn)行工作，處理工作結(jié)束后，應(yīng)對(duì)事件的起因進(jìn)行調(diào)查，并采取有效的防范措施，預(yù)防類似事件發(fā)生。
5、事故處理完畢之后，必須將調(diào)查處理結(jié)果向醫(yī)院感染管理委員會(huì)寫(xiě)出書(shū)面報(bào)告。報(bào)告的內(nèi)容包括：
(1)事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、原因及其簡(jiǎn)要經(jīng)過(guò)
;(2)泄漏的數(shù)量、受污染的原因;
(3)已造成的危害和潛在影響;
(4)已采取的應(yīng)急處理措施和處理結(jié)果。
醫(yī)療應(yīng)急預(yù)案 3
為了有效預(yù)防、及時(shí)控制和消除突發(fā)公共衛(wèi)生事件的危害，保障我院醫(yī)患人員的身體健康和生命安全，根據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》，針對(duì)重大傳染病疫情事件、群體性不明原因疾病事件、重大食物中毒事件、重大職業(yè)中毒事件、其他嚴(yán)重影響公眾健康事件（地震、水災(zāi)、恐怖襲擊、生化襲擊事件）等事件類型，結(jié)合醫(yī)院系統(tǒng)在應(yīng)急工作中的職責(zé)，制訂本預(yù)案。
一、應(yīng)急處理組織機(jī)構(gòu)
攀枝花市公路養(yǎng)護(hù)管理總段公路醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理醫(yī)療救治領(lǐng)導(dǎo)小組：
組長(zhǎng)：
副組長(zhǎng)：
成員：
二、日常監(jiān)測(cè)預(yù)警機(jī)制及信息報(bào)告程序
�。ㄒ唬┤粘１O(jiān)測(cè)機(jī)制
1、建立傳染病疫情報(bào)告網(wǎng)絡(luò)，由醫(yī)院發(fā)熱門(mén)診、急診室、
預(yù)防保健科及醫(yī)院醫(yī)務(wù)科組成，醫(yī)院預(yù)防保健科指定專人負(fù)責(zé)疫情報(bào)告。
2、建立傳染病及腸道門(mén)診登記，對(duì)病人基本信息、診斷、
去向等進(jìn)行登記。
3、建立食堂食品衛(wèi)生監(jiān)督檢查制度，組織有關(guān)技術(shù)力量定期對(duì)部段內(nèi)各食堂食品衛(wèi)生情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。
4、建立醫(yī)院值班電話報(bào)告制度。
�。ǘ┬畔�(bào)告程序
1、出現(xiàn)甲類傳染病、醫(yī)院感染爆發(fā)及其他需搶救的突發(fā)事件時(shí)，醫(yī)院應(yīng)立即向主管部門(mén)及地方衛(wèi)生行政部門(mén)提出書(shū)面報(bào)告。
2、對(duì)于發(fā)生的影響生命健康的突發(fā)事件，諸如集體中毒、甲類乙類傳染病爆發(fā)等事件，應(yīng)急時(shí)向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、上級(jí)主管部門(mén)等相關(guān)職能部門(mén)報(bào)告，醫(yī)院應(yīng)在接診的同時(shí)向地方衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告。
3.醫(yī)院發(fā)現(xiàn)重大傳染病病例或疑似病例時(shí)，立即以最快的通訊方式向轄區(qū)疾病控制中心和衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告，同時(shí)向醫(yī)院主管部門(mén)報(bào)告。醫(yī)院發(fā)現(xiàn)涉及職工的重大食物和職業(yè)中毒病例時(shí)，應(yīng)立即以最快的通訊方式向醫(yī)院主管部門(mén)報(bào)告，同時(shí)向衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告。
三、應(yīng)急處理工作方案
（一）突發(fā)事件發(fā)生后，醫(yī)院會(huì)同兩委辦及有關(guān)部門(mén),組織有關(guān)人員對(duì)突發(fā)事件進(jìn)行調(diào)查處理。通過(guò)對(duì)突發(fā)事件調(diào)查、現(xiàn)場(chǎng)勘驗(yàn),采取控制措施等,對(duì)危害程度做出評(píng)估。同時(shí)，報(bào)請(qǐng)上級(jí)主管單位對(duì)突發(fā)事件進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查、現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)測(cè)、實(shí)驗(yàn)室診斷,查明原因,并提出控制措施的建議。
�。ǘ┩话l(fā)事件發(fā)生后,在進(jìn)行事件調(diào)查和現(xiàn)場(chǎng)處理的同時(shí)，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)立即對(duì)突發(fā)事件所致的病人提供現(xiàn)場(chǎng)救援與醫(yī)療救護(hù)。醫(yī)療救護(hù)力量不足時(shí),及時(shí)轉(zhuǎn)院。
（三）醫(yī)院對(duì)前來(lái)就診的因突發(fā)事件致病的人員,實(shí)行首診負(fù)責(zé)制。接診醫(yī)生應(yīng)當(dāng)書(shū)寫(xiě)詳細(xì)、完整的病歷記錄。對(duì)需要轉(zhuǎn)診的病人,應(yīng)當(dāng)將病歷復(fù)印件隨病人轉(zhuǎn)送到指定的醫(yī)院。
�。ㄋ模﹤魅静〔∪说氖罩螒�(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行《傳染病防治法》
�。ㄎ澹┊�(dāng)發(fā)生甲類傳染病疑似病人后，應(yīng)該及時(shí)上報(bào)衛(wèi)生主管部門(mén)。
1、對(duì)疑似病例要及時(shí)按甲類傳染病報(bào)告，同時(shí)要詳細(xì)了解、記錄患者家屬情況及接觸過(guò)的人員、去向、聯(lián)系電話。為流行病調(diào)查醫(yī)生提供詳實(shí)的資料。醫(yī)院要每天向轄區(qū)疾病控制中心報(bào)告相關(guān)情況。
2、醫(yī)院必須加強(qiáng)消毒管理，認(rèn)真貫徹《消毒管理辦法》的有關(guān)要求，特別要加強(qiáng)對(duì)門(mén)診、急診、治療、注射室、觀察病房等重點(diǎn)部位的消毒工作。
（六）發(fā)生重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物中毒等,應(yīng)及時(shí)建議采取如下措施：
1、職工采取必要的保護(hù)措施，發(fā)放必要的防護(hù)用品，監(jiān)測(cè)體溫。為職工提供有關(guān)藥品，實(shí)行藥物預(yù)防。在公共衛(wèi)生場(chǎng)所完善洗手設(shè)備，提供流動(dòng)水、洗手液或除菌消毒肥皂。
2、所有職工居所、工作室、人群聚集場(chǎng)所要增加通風(fēng)的時(shí)間和強(qiáng)度。教育職工增加戶外活動(dòng)的時(shí)間，注意勞逸結(jié)合，增強(qiáng)抗病能力。注意個(gè)人衛(wèi)生，勤洗手，搞好居室衛(wèi)生，勤曬衣被。
3、場(chǎng)所工作的職工，如：食堂員工、醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員等，以及其他窗口服務(wù)人員和就醫(yī)的病人要加強(qiáng)防護(hù)措施，要加強(qiáng)健康和衛(wèi)生情況監(jiān)控。
4、一旦發(fā)生疫情，對(duì)總段實(shí)行封閉式管理，嚴(yán)控外來(lái)人員進(jìn)入。制定人員外出總段的.管理規(guī)定，限制去人員密集的公共場(chǎng)所，減少大型集會(huì)活動(dòng)。對(duì)我院外出工作人員實(shí)行登記制度，提醒和動(dòng)員工作人員減少不必要的外出，從突發(fā)事件發(fā)生當(dāng)日起外出工作人員必須向醫(yī)院請(qǐng)假登記，并要求到過(guò)重大傳染病疫區(qū)的人員返回時(shí)必須到醫(yī)院報(bào)到，接受必要的身體檢查。
5、對(duì)從傳染病疫情重點(diǎn)區(qū)域返鄉(xiāng)的人員,必要時(shí)可以根據(jù)有關(guān)法規(guī)對(duì)其作出隔離醫(yī)學(xué)觀察的決定。對(duì)外地返回單位的職工進(jìn)行登記，安排體檢，對(duì)有癥狀者行必要的留診觀察，對(duì)無(wú)異常的職工安排居家觀察，對(duì)無(wú)異常的職工由醫(yī)院安排集中觀察。
�。ㄆ撸┳龊眯l(wèi)生防病知識(shí)的宣傳教育。在院內(nèi)辦一些健康專欄和講座，宣傳重大傳染病、重大食物中毒預(yù)防知識(shí)。充分利用本院的現(xiàn)有媒體，普及重大傳染病、重大食物中毒防范的有關(guān)科學(xué)知識(shí)。
醫(yī)療應(yīng)急預(yù)案 4
1總則
1.1總體目標(biāo)
為有效預(yù)防、及時(shí)控制和消除發(fā)生的醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散及其他突發(fā)事件導(dǎo)致不良事件的發(fā)生，指導(dǎo)和規(guī)范醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散后的應(yīng)急處理工作，提高應(yīng)對(duì)能力，建立統(tǒng)一指揮、職責(zé)明確、運(yùn)轉(zhuǎn)有序、反應(yīng)迅速、處置有力、依法規(guī)范、依靠科學(xué)的應(yīng)急處置體系，最大限度地減少醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散對(duì)公眾健康和國(guó)家財(cái)產(chǎn)造成的危害，保障公眾身心健康與生命財(cái)產(chǎn)安全，維護(hù)正常秩序，特制訂本預(yù)案。
預(yù)防為主，規(guī)范管理；科學(xué)應(yīng)對(duì)，分級(jí)負(fù)責(zé)。
1.3編制依據(jù)
《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》、《金湖縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》
2組織管理
2.1組織機(jī)構(gòu)
2.1.1成立醫(yī)療廢物處置領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)本單位發(fā)生醫(yī)療廢物處置突發(fā)事件的緊急處理。
2.1.2建立、健全醫(yī)療廢物管理責(zé)任制，法定代表人為第一責(zé)任人，切實(shí)履行職責(zé)，確保醫(yī)療廢物的安全管理。 2.2職責(zé)
應(yīng)當(dāng)依據(jù)國(guó)家有關(guān)法律、行政法規(guī)、部門(mén)規(guī)章和規(guī)范性文件的規(guī)定，制定并落實(shí)醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度、工作流程和要求、有關(guān)人員的工作職責(zé)及發(fā)生醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故的應(yīng)急方案；設(shè)置負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物管理的監(jiān)控部門(mén)或者專(兼)職人員；根據(jù)醫(yī)療廢物分類采集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存及機(jī)構(gòu)內(nèi)處置過(guò)程中所需要的專業(yè)技術(shù)、職業(yè)衛(wèi)生安全防護(hù)和緊急處理知識(shí)等，制定工作人員的培訓(xùn)計(jì)劃并組織實(shí)施；采取有效措施，防止醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散。
3預(yù)警與報(bào)告
3.1責(zé)任報(bào)告單位
衛(wèi)生院。
3.2報(bào)告時(shí)限和程序
責(zé)任報(bào)告單位發(fā)現(xiàn)發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故時(shí)，應(yīng)當(dāng)即將向縣衛(wèi)生局、環(huán)保局報(bào)告，并向可能受到危害的單位和居民通報(bào)。
4應(yīng)急處置
發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故時(shí)，應(yīng)當(dāng)按法》的規(guī)定采取相應(yīng)緊急處理措施，對(duì)致病人員提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場(chǎng)求援；同時(shí)向縣衛(wèi)生局、環(huán)保局報(bào)告，并向可能受到危害的單位和居民通報(bào)。應(yīng)當(dāng)按照以下要求及時(shí)采取緊急處理措施：
4.1重要廢物流失、泄漏、擴(kuò)散4.1.1確定流失、泄漏、擴(kuò)散的醫(yī)療廢物的類別、數(shù)量、發(fā)生時(shí)間、影響范圍及嚴(yán)重程度；
4.1.2組織有關(guān)人員盡快對(duì)發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、擴(kuò)散的現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行處理；
4.1.3對(duì)被醫(yī)療廢物污染的區(qū)域進(jìn)行處理時(shí)，應(yīng)當(dāng)盡可能減少對(duì)病人、醫(yī)務(wù)人員、其它現(xiàn)場(chǎng)人員及環(huán)境的影響；
4.1.4采取適當(dāng)?shù)陌踩幹么胧�，�?duì)泄漏物及受污染的'區(qū)域、物品進(jìn)行消毒或者其他無(wú)害化處置，必要時(shí)封鎖污染區(qū)域，以防擴(kuò)大污染；
4.1.5對(duì)感染性廢物污染區(qū)域進(jìn)行消毒時(shí)，消毒工作從污染最輕區(qū)域向污染最嚴(yán)重區(qū)域進(jìn)行，對(duì)可能被污染的所有使用過(guò)的工具也應(yīng)當(dāng)進(jìn)行消毒；
4.1.6工作人員應(yīng)當(dāng)做好衛(wèi)生安全防護(hù)后進(jìn)行工作。處理工作結(jié)束后，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)事件的起因進(jìn)行調(diào)查，并采取有效的防范措施預(yù)防類似事件的發(fā)生。
4.2水源污染
如發(fā)生水源污染，即將向環(huán)保局報(bào)告，組織有關(guān)人員盡快對(duì)發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、擴(kuò)散的現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行處理。
5保障措施
5.1加強(qiáng)技術(shù)培訓(xùn)，提高應(yīng)對(duì)能力
應(yīng)當(dāng)組織對(duì)本機(jī)構(gòu)工作人員進(jìn)行有關(guān)醫(yī)療廢物管理的培訓(xùn)，提高全體工作人員對(duì)醫(yī)療廢物管理工作的認(rèn)識(shí)。對(duì)從事醫(yī)療廢物分類采集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存、處置等工作的人員和管理人員，進(jìn)行相關(guān)法律和專業(yè)技術(shù)、安全防護(hù)以及緊急應(yīng)對(duì)能力。
5.2加強(qiáng)檢查，確保措施落實(shí)
要依照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》的規(guī)定，定期、不定期組織人員對(duì)本單位醫(yī)療廢物管理各項(xiàng)工作落實(shí)情況進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)整改。衛(wèi)生院要對(duì)所轄區(qū)域的村衛(wèi)生室(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站)醫(yī)療廢物管理情況進(jìn)行定期、不定期檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)催促整改并同時(shí)上報(bào)。接受縣衛(wèi)生監(jiān)督所對(duì)本轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物處置、消毒、疫情報(bào)告及預(yù)防控制等工作的衛(wèi)生監(jiān)督和執(zhí)法稽查。
5.3做好物質(zhì)儲(chǔ)備，保障經(jīng)費(fèi)
要合理安排應(yīng)急工作經(jīng)費(fèi)，做好各類應(yīng)急物資儲(chǔ)備，包括防護(hù)用品、消殺藥械等物資。
醫(yī)療應(yīng)急預(yù)案 5
一、適用范圍
本預(yù)案適用于蘇州市離休干部（含地市職退休干部）在保健療養(yǎng)期間可能發(fā)生的交通安全事故、食物中毒事故、突發(fā)急病事故等突發(fā)性事件。
二、基本原則
1、安全第一，預(yù)防為主的原則。認(rèn)真貫徹“安全第一、預(yù)防為主”的方針，有效控制危險(xiǎn)點(diǎn)和危險(xiǎn)源，積極應(yīng)對(duì)可能發(fā)生的各類事故。
2、分級(jí)管理，各負(fù)其責(zé)的原則。地市職離退休干部的保健療養(yǎng)，由市委老干部局牽頭，市委、市人大、市政府、市政協(xié)辦公室，市干部保健辦共同負(fù)責(zé)組織實(shí)施；地市級(jí)及享受地市級(jí)兩項(xiàng)待遇的離休干部，由離休干部所在單位與市委老干部局共同組織實(shí)施；其他離休干部由市委老干部局統(tǒng)籌安排，并在其指導(dǎo)下由單位配合療養(yǎng)院組織實(shí)施，或由離休干部所在單位與市委老干部局共同商定組織實(shí)施。
具體保健療養(yǎng)的組織實(shí)施由療養(yǎng)院負(fù)責(zé)。療養(yǎng)期間來(lái)回接送與參觀考察活動(dòng)的汽車，原則上由療養(yǎng)院安排。各療養(yǎng)院應(yīng)選配車況好的車輛、駕駛技術(shù)過(guò)硬的司機(jī)并派醫(yī)務(wù)人員隨車確保安全。離休干部在療養(yǎng)期間一般不得請(qǐng)假，有特殊情況，經(jīng)同意后由離休干部所在單位負(fù)責(zé)安排接送。在保健療養(yǎng)期間，院方應(yīng)認(rèn)真做好離休干部的安全教育工作，樹(shù)立安全意識(shí)。
3、嚴(yán)格把關(guān)，從嚴(yán)審核的原則。各單位、各部門(mén)要按照保健療養(yǎng)的條件嚴(yán)格把關(guān)，對(duì)身體狀況不符合療養(yǎng)條件的離休干部，耐心做好思想工作。老干部局要對(duì)各單位所報(bào)的療養(yǎng)人員嚴(yán)格審核，不符合條件的一律退回。離休干部的陪同人員必須身體健康，要在生活、起居、活動(dòng)等方面照顧好離休干部。
4、快速反應(yīng)，及時(shí)應(yīng)對(duì)的原則。各級(jí)各部門(mén)遇到突發(fā)事件要沉著、冷靜，妥善處理。首先依靠現(xiàn)有的條件及時(shí)處理，同時(shí)立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案。
三、組織機(jī)構(gòu)與職責(zé)
1、組織機(jī)構(gòu)
�、艖�(yīng)急處理小組
組長(zhǎng)：市委組織部副部長(zhǎng)、老干部局局長(zhǎng)
副組長(zhǎng)：市委老干部局各位副局長(zhǎng)
成員：市委老干部局各職能處室負(fù)責(zé)人、各療養(yǎng)院主要領(lǐng)導(dǎo)
�、茟�(yīng)急處理小組辦公室
應(yīng)急處理小組下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在市委老干部局綜合二處內(nèi)。市委老干部局分管局長(zhǎng)兼任辦公室主任，職能處室的處長(zhǎng)、辦公室主任為副主任，其他各有關(guān)處室人員為成員。
2、職責(zé)
�、艖�(yīng)急處理小組職責(zé)。負(fù)責(zé)應(yīng)急工作中的重大事項(xiàng)研究、決策；接受事故的報(bào)告，并根據(jù)情節(jié)迅速向市委老干部工作領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告和求援；及時(shí)組織相關(guān)部門(mén)趕赴事故現(xiàn)場(chǎng)，按照預(yù)案迅速開(kāi)展救助工作，力爭(zhēng)把損失降到最低程度；根據(jù)事故發(fā)生的'情況以及實(shí)施預(yù)案中的變化，及時(shí)調(diào)整和采取緊急處理措施；配合有關(guān)部門(mén)做好穩(wěn)定工作、善后處理及事故的調(diào)查處理工作。
�、茟�(yīng)急處理小組辦公室職責(zé)。具體負(fù)責(zé)發(fā)生重大事件后的救助實(shí)施；及時(shí)與有關(guān)部門(mén)溝通、協(xié)調(diào)；及時(shí)安排送往就近就地醫(yī)院（最低二甲以上醫(yī)院）搶救、排危，并安排專人全程陪同；根據(jù)需要通知病人家屬、單位等有關(guān)人員到場(chǎng)，做好各項(xiàng)應(yīng)急處理服務(wù)工作，并將發(fā)生的情況及時(shí)報(bào)上級(jí)有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)；及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，建立臺(tái)賬，做好歸檔工作。
⑶療養(yǎng)院職責(zé)。各療養(yǎng)院是安全的第一責(zé)任人（單位），必須落實(shí)安全措施。要實(shí)行醫(yī)務(wù)人員24小時(shí)值班制，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理；療養(yǎng)期間，療養(yǎng)院的醫(yī)生應(yīng)每天進(jìn)行查房，了解離休干部的健康狀況，發(fā)現(xiàn)不適等情況應(yīng)及時(shí)診療處理；發(fā)生突發(fā)事件時(shí)，應(yīng)立即通報(bào)帶隊(duì)人及應(yīng)急處理小組辦公室負(fù)責(zé)人，并按相應(yīng)程序進(jìn)行處理。要加強(qiáng)駕駛員的安全教育，加強(qiáng)車輛管理，確保車況良好，行車安全。
⑷第一現(xiàn)場(chǎng)責(zé)任人職責(zé)。當(dāng)發(fā)生事故（事件）后，現(xiàn)場(chǎng)第一發(fā)現(xiàn)人即為第一現(xiàn)場(chǎng)責(zé)任人，要按照有關(guān)預(yù)案迅速實(shí)施先期處理，采取措施控制事態(tài)發(fā)展，嚴(yán)防次生、衍生事件發(fā)生。同時(shí)，要按規(guī)定程序向上級(jí)有關(guān)部門(mén)報(bào)告。
四、各類事故（事件）應(yīng)急措施
�。ㄒ唬┙煌ㄊ鹿蕬�(yīng)急措施
1、交通事故是指保健療養(yǎng)（參觀）途中發(fā)生的道路交通事故。
2、發(fā)生人員傷亡的，第一責(zé)任人應(yīng)及時(shí)電話通知“120”，及時(shí)組織搶救處理。同時(shí)將發(fā)生事故（事件）的時(shí)間、地點(diǎn)、事件的性質(zhì)，簡(jiǎn)要經(jīng)過(guò)，初步判斷事故原因，可能造成的影響等情況報(bào)告應(yīng)急處理小組。
3、應(yīng)急處理小組負(fù)責(zé)人接報(bào)告后，應(yīng)立即組織相關(guān)人員趕赴事故現(xiàn)場(chǎng)，迅速組織有關(guān)部門(mén)進(jìn)行救治。
4、發(fā)生交通傷亡事故后，應(yīng)急處理小組應(yīng)會(huì)同交警、衛(wèi)生等部門(mén)做好事故處理、搶救等工作。
5、發(fā)生老干部重大交通傷亡事故的，要報(bào)告地方黨政主要負(fù)責(zé)人、省委老干部局主要領(lǐng)導(dǎo)。
6、一般的交通碰擦事故，應(yīng)在60分鐘內(nèi)報(bào)應(yīng)急處理小組辦公室，如有老干部受傷，辦公室應(yīng)組織醫(yī)療人員及時(shí)治療。
7、會(huì)同、離休干部管理單位等做好老干部及家屬的工作。
�。ǘ┦澄镏卸臼鹿蕬�(yīng)急措施
1、發(fā)生集體食物中毒應(yīng)當(dāng)即報(bào)告應(yīng)急處理小組；發(fā)生嚴(yán)重中毒事件，應(yīng)急處理小組、應(yīng)急處理小組辦公室負(fù)責(zé)人接報(bào)告后應(yīng)立即組織相關(guān)人員趕赴現(xiàn)場(chǎng)，組織慰問(wèn)、救治、調(diào)查事故原因。
2、發(fā)現(xiàn)疑似食物中毒癥狀（進(jìn)食過(guò)某種同樣食物后，短時(shí)間內(nèi)多數(shù)人出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、頭暈、頭痛、乏力、發(fā)熱、抽搐等相似癥狀）時(shí)，立即撥打“120”急救中心或直接送醫(yī)院診治。
3、及時(shí)向市衛(wèi)生部門(mén)、防疫中心和應(yīng)急處理小組報(bào)告發(fā)生食物中毒事件的名稱、時(shí)間、中毒人數(shù)、可疑食物等有關(guān)內(nèi)容。
4、保護(hù)好中毒現(xiàn)場(chǎng)，做好所食用食物取樣工作，對(duì)原料、工具、設(shè)備、食品樣品封存，以備衛(wèi)生部門(mén)檢驗(yàn)，同時(shí)對(duì)病人的嘔吐物、腹瀉物實(shí)施留樣備驗(yàn)。
5、迅速排查食用致毒食物的人員名單，并檢查身體狀況。
6、根據(jù)情況及時(shí)告知病人家屬與單位，并做好家屬的工作。
7、積極配合衛(wèi)生、公安等有關(guān)部門(mén)做好診治、調(diào)查、事故處理等工作
�。ㄈ┩话l(fā)急病事故等傷害事件應(yīng)急措施
1、老干部在療養(yǎng)期間突感身體不適，應(yīng)當(dāng)立即向值班醫(yī)生報(bào)告，并由醫(yī)生采取相應(yīng)的救治處理。如醫(yī)生認(rèn)為有必要送醫(yī)院救治的，應(yīng)迅速撥打“120”，療養(yǎng)院派一名醫(yī)生隨工作人員一起陪同到醫(yī)院。
2、離休干部在療養(yǎng)期間突發(fā)重病，工作人員應(yīng)迅速采取果斷措施，撥打“120”將病人在第一時(shí)間送往離療養(yǎng)院最近的市級(jí)二甲醫(yī)院，盡一切力量搶救病人生命。應(yīng)急處理小組人員接到通知后應(yīng)該按事故發(fā)生程度通知有關(guān)人員到場(chǎng)，妥善處理。
3、療養(yǎng)期間離休干部突發(fā)急病遭遇不幸的，應(yīng)急處理小組負(fù)責(zé)人接報(bào)告后應(yīng)立即趕赴現(xiàn)場(chǎng)，并立即組成工作小組負(fù)責(zé)調(diào)查原因、善后處理、做好家屬思想工作。
醫(yī)療應(yīng)急預(yù)案 6
為了有效預(yù)防醫(yī)療廢物意外事故及院內(nèi)感染事件的發(fā)生，及時(shí)控制和消除醫(yī)療廢物帶來(lái)的危害，保障廣大人民群眾身體健康與生命安全，維護(hù)正常的就醫(yī)環(huán)境和穩(wěn)定的社會(huì)秩序，根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》制定本方案，具體情況如下：
一、應(yīng)急預(yù)案主要任務(wù)：
1、成立醫(yī)療廢物意外事故應(yīng)急處理工作領(lǐng)導(dǎo)小組。
2、做好醫(yī)療廢物意外事故信息的收集、分析、報(bào)告工作。
3、做好醫(yī)療廢物意外事故搶救藥品、醫(yī)療器械以及其他物資和技術(shù)的儲(chǔ)備與調(diào)度。
4、加強(qiáng)醫(yī)療廢物意外事故應(yīng)急處理專業(yè)隊(duì)伍建設(shè)和培訓(xùn)。
二、領(lǐng)導(dǎo)組織：
醫(yī)院院務(wù)會(huì)議研究決定，成立醫(yī)院醫(yī)療廢管理領(lǐng)導(dǎo)小組，領(lǐng)導(dǎo)小組成員如下：
組長(zhǎng)：
副組長(zhǎng)：
組員：院感辦、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、疾病控制科、后勤保障部、院辦公室等部門(mén)負(fù)責(zé)人
領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)指導(dǎo)院內(nèi)各科室及村衛(wèi)生室按《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》處理醫(yī)療廢物。
三、醫(yī)療廢物監(jiān)管部門(mén)：
院辦公室
四、全院全體工作人員均有義務(wù)監(jiān)督醫(yī)療廢物的管理：
當(dāng)發(fā)醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散時(shí)應(yīng)立即上報(bào)院醫(yī)療廢物管理領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)或副組長(zhǎng)；醫(yī)院應(yīng)在48小時(shí)內(nèi)上報(bào)縣衛(wèi)生局及縣環(huán)保局等有關(guān)上級(jí)主管部門(mén)。
五、醫(yī)療廢物意外事故的'報(bào)告：
衛(wèi)生院發(fā)生醫(yī)療廢物管理不當(dāng)導(dǎo)致若干人以上死亡或者若干人以上健康損害，需要對(duì)患病人員提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場(chǎng)救援的重大事故時(shí)，應(yīng)當(dāng)在24小時(shí)內(nèi)向縣衛(wèi)生環(huán)境保護(hù)主管部門(mén)報(bào)告；并根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》的規(guī)定，采取相應(yīng)緊急處理措施，并逐級(jí)上報(bào)。
六、預(yù)防控制措施：
衛(wèi)生院發(fā)生醫(yī)療廢物導(dǎo)致傳染及傳播或者有證據(jù)證明傳染病傳播的事故有可能發(fā)生時(shí)，應(yīng)當(dāng)按照《傳染病防治法》及有關(guān)規(guī)定報(bào)告，并采取相應(yīng)措施。當(dāng)發(fā)生醫(yī)療廢物流失、
醫(yī)療應(yīng)急預(yù)案 7
1、總則
為有效預(yù)防、及時(shí)控制和消除突發(fā)公共衛(wèi)生事件的危害，規(guī)范和強(qiáng)化我區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件緊急處置工作，建立健全事故緊急處置指揮體系、保障體系和防范體系，使我區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理工作做到信息暢通準(zhǔn)確、反應(yīng)及時(shí)快捷、應(yīng)急準(zhǔn)備充足，保障公眾身心健康與生命安全，制訂本預(yù)案。
1.1依據(jù)
依據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《國(guó)家突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案》、《國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》、《市突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案》、《市突發(fā)公共衛(wèi)生事件專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案》和《市區(qū)突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案》等。
1.2適用范圍
本預(yù)案適用于發(fā)生在本區(qū)各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處置。
1.3分級(jí)
根據(jù)《國(guó)家公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》分四級(jí)：Ⅰ級(jí)（特別重大）、Ⅱ級(jí)（重大）、Ⅲ級(jí)（較大）、Ⅳ級(jí)（一般）。具體分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)按《市突發(fā)公共衛(wèi)生事件專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案》分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定。
1.4工作原則
以人為本、預(yù)防為主、分級(jí)管理、平戰(zhàn)結(jié)合。
2、應(yīng)急組織體系
2.1領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)
《市區(qū)突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案》明確，本區(qū)突發(fā)公共事件應(yīng)急管理工作由區(qū)委、區(qū)政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)；區(qū)政府是本區(qū)突發(fā)公共事件應(yīng)急管理工作的行政領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)；區(qū)應(yīng)急委決定和部署本區(qū)突發(fā)公共事件應(yīng)急管理工作，其日常事務(wù)由區(qū)應(yīng)急辦負(fù)責(zé)。
2.2應(yīng)急聯(lián)動(dòng)機(jī)構(gòu)
區(qū)應(yīng)急聯(lián)動(dòng)中心設(shè)在區(qū)公安分局，作為本區(qū)突發(fā)公共事件應(yīng)急聯(lián)動(dòng)先期處置的職能機(jī)構(gòu)和指揮平臺(tái)，履行應(yīng)急聯(lián)動(dòng)處置較大和一般突發(fā)公共事件、組織聯(lián)動(dòng)單位對(duì)特別重大和重大突發(fā)公共事件進(jìn)行先期處置等職能。各聯(lián)動(dòng)單位在各自職責(zé)范圍內(nèi)，負(fù)責(zé)突發(fā)公共事件應(yīng)急聯(lián)動(dòng)先期處置工作。
2.2.1區(qū)防治非典型肺炎指揮部
區(qū)防治非典型肺炎指揮部作為區(qū)委、區(qū)政府領(lǐng)導(dǎo)下的區(qū)級(jí)議事協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的常態(tài)管理和應(yīng)急處置，是本區(qū)突發(fā)公共事件應(yīng)急管理工作機(jī)構(gòu)之一，其日常工作由區(qū)衛(wèi)生局承辦。
2.2.2區(qū)應(yīng)急處置指揮部
一旦發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件，區(qū)政府可根據(jù)需要，以區(qū)防治非典型肺炎指揮部的組織架構(gòu)為基礎(chǔ)，設(shè)立區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置指揮部（具體名稱可根據(jù)實(shí)際情況和需要另行確定，簡(jiǎn)稱“區(qū)應(yīng)急處置指揮部”），實(shí)施統(tǒng)一指揮。指揮部領(lǐng)導(dǎo)由區(qū)領(lǐng)導(dǎo)確定，成員由相關(guān)單位領(lǐng)導(dǎo)組成。
2.2.3現(xiàn)場(chǎng)指揮部
根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)展態(tài)勢(shì)和應(yīng)急處置需要，事發(fā)地街道、鎮(zhèn)負(fù)責(zé)成立現(xiàn)場(chǎng)指揮部，必要時(shí)，也可由區(qū)衛(wèi)生局組織有關(guān)機(jī)構(gòu)開(kāi)設(shè)�，F(xiàn)場(chǎng)指揮部在區(qū)應(yīng)急處置指揮部的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，具體負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急處置。
2.2.4相關(guān)成員單位及工作職責(zé)
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2.3專業(yè)技術(shù)機(jī)構(gòu)
各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)是突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理的專業(yè)技術(shù)機(jī)構(gòu)，要結(jié)合本單位職責(zé)開(kāi)展專業(yè)技術(shù)人員處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件能力培訓(xùn)，提高快速應(yīng)對(duì)能力和技術(shù)水平。發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件后，相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要服從區(qū)應(yīng)急處置指揮部和衛(wèi)生行政部門(mén)的統(tǒng)一指揮和安排，開(kāi)展應(yīng)急處理工作。
2.3.1醫(yī)療機(jī)構(gòu)：成立醫(yī)院防病工作小組，規(guī)范醫(yī)院工作流程；協(xié)助區(qū)衛(wèi)生局成立區(qū)防病工作專家組；負(fù)責(zé)病人的現(xiàn)場(chǎng)救治、運(yùn)送、診斷、治療、醫(yī)院內(nèi)感染控制，檢測(cè)樣本采集，配合進(jìn)行病人的流行病學(xué)調(diào)查。
2.3.2區(qū)疾病預(yù)防控制中心：負(fù)責(zé)突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告，現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查、處理和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)工作；督促轄區(qū)內(nèi)監(jiān)測(cè)點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好疫情監(jiān)測(cè)工作；開(kāi)展對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開(kāi)展業(yè)務(wù)培訓(xùn)、指導(dǎo)。
2.3.3區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所：協(xié)助區(qū)衛(wèi)生局對(duì)事件發(fā)生地環(huán)境衛(wèi)生以及醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的疫情報(bào)告、醫(yī)療救治、傳染病防治等進(jìn)行衛(wèi)生監(jiān)督和執(zhí)法稽查。
3、監(jiān)測(cè)、預(yù)警與報(bào)告
3.1監(jiān)測(cè)
各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、區(qū)疾病預(yù)防控制中心、區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所根據(jù)各自職責(zé)開(kāi)展突發(fā)公共衛(wèi)生事件的日常監(jiān)測(cè)工作，針對(duì)不同季節(jié)加強(qiáng)對(duì)多發(fā)病、有可能爆發(fā)流行疾病的重點(diǎn)監(jiān)測(cè)，區(qū)衛(wèi)生局要加強(qiáng)對(duì)監(jiān)測(cè)工作的管理和監(jiān)督，保證監(jiān)測(cè)質(zhì)量。
3.2預(yù)警
在區(qū)政府和市衛(wèi)生行政部門(mén)的指揮下，根據(jù)傳染病發(fā)生、流行趨勢(shì)及監(jiān)測(cè)信息，及時(shí)發(fā)出預(yù)警，突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)警原則上依次用紅色、橙色、黃色和藍(lán)色表示特別嚴(yán)重、嚴(yán)重、較嚴(yán)重和一般4個(gè)預(yù)警級(jí)別。預(yù)警級(jí)別可視事態(tài)發(fā)展和處置情況做出調(diào)整。
進(jìn)入預(yù)警期后，在區(qū)政府的'統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，采取預(yù)防性措施，各有關(guān)部門(mén)和單位準(zhǔn)備或直接啟動(dòng)相應(yīng)應(yīng)急處置規(guī)程，按要求實(shí)施應(yīng)急處置。
3.3報(bào)告
任何單位和個(gè)人都有權(quán)向各級(jí)政府和衛(wèi)生行政部門(mén)及其有關(guān)單位報(bào)告突發(fā)公共衛(wèi)生事件及其隱患，也有權(quán)向上級(jí)政府部門(mén)舉報(bào)不履行或不按照規(guī)定履行突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理職責(zé)的部門(mén)、單位及個(gè)人。
3.3.1責(zé)任報(bào)告單位和責(zé)任報(bào)告人
（1）責(zé)任報(bào)告單位
a、區(qū)縣級(jí)以上各級(jí)衛(wèi)生部門(mén)指定的突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)。
b、各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。
c、各級(jí)衛(wèi)生部門(mén)。
d、各級(jí)政府相關(guān)職能部門(mén)。
e、其他有關(guān)單位，主要包括突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生單位、與群眾健康和衛(wèi)生保健工作有密切關(guān)系的機(jī)構(gòu)，如檢驗(yàn)檢疫機(jī)構(gòu)、食品藥品監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)、教育機(jī)構(gòu)等。
�。�2）責(zé)任報(bào)告人
執(zhí)行職務(wù)的各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)療衛(wèi)生人員、個(gè)體開(kāi)業(yè)醫(yī)生。
3.3.2報(bào)告時(shí)限和程序
�。�1）突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測(cè)報(bào)告機(jī)構(gòu)、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和有關(guān)責(zé)任報(bào)告單位與個(gè)人發(fā)現(xiàn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件，應(yīng)立即口頭向區(qū)衛(wèi)生局、區(qū)應(yīng)急辦或相關(guān)機(jī)構(gòu)報(bào)告。
�。�2）區(qū)衛(wèi)生局、區(qū)應(yīng)急辦或相關(guān)機(jī)構(gòu)在接到突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)警后，應(yīng)立即及時(shí)采取措施，組織應(yīng)急處置。迅速匯總和掌握相關(guān)信息，立即口頭報(bào)告區(qū)政府及市衛(wèi)生局。同時(shí)，各責(zé)任報(bào)告單位在1小時(shí)內(nèi)盡快書(shū)面報(bào)告上級(jí)部門(mén)。
任何單位和個(gè)人對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件，不得隱瞞、緩報(bào)、謊報(bào)或者授意他人隱瞞、緩報(bào)、謊報(bào)。
3.3.3報(bào)告內(nèi)容
突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告分為首次報(bào)告、進(jìn)程報(bào)告和結(jié)案報(bào)告，要根據(jù)事件的嚴(yán)重程度、事態(tài)發(fā)展和控制情況及時(shí)報(bào)告事件進(jìn)程。
3.3.4突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)絡(luò)直報(bào)
網(wǎng)絡(luò)直報(bào)責(zé)任報(bào)告單位為各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)、區(qū)疾病預(yù)防控制中心，各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)可直接通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)上的專用系統(tǒng)報(bào)告突發(fā)公共衛(wèi)生事件，提高信息報(bào)告的及時(shí)性。區(qū)疾病預(yù)防控制中心接到報(bào)告的信息后，應(yīng)逐級(jí)及時(shí)審核信息、確保信息的準(zhǔn)確性，并匯總統(tǒng)計(jì)、分析，按照有關(guān)規(guī)定報(bào)告區(qū)衛(wèi)生局。
4、應(yīng)急響應(yīng)
4.1應(yīng)急響應(yīng)原則
在區(qū)政府、市衛(wèi)生局的領(lǐng)導(dǎo)下，按照《市突發(fā)公共衛(wèi)生事件專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案》分級(jí)響應(yīng)要求，作出相應(yīng)級(jí)別應(yīng)急反應(yīng)，采取邊調(diào)查、邊處理、邊搶救、邊核實(shí)的方式，認(rèn)真履行相應(yīng)職責(zé)，落實(shí)有關(guān)措施，以有效措施控制事態(tài)發(fā)展。
4.2應(yīng)急響應(yīng)措施
4.2.1區(qū)應(yīng)急辦（略）
4.2.1區(qū)衛(wèi)生局（略）
4.2.2醫(yī)療機(jī)構(gòu)（略）
4.2.3區(qū)疾病預(yù)防控制中心（略）
4.2.4區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所（略）
4.3應(yīng)急響應(yīng)終止
按照《市突發(fā)公共衛(wèi)生事件專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案》有關(guān)要求執(zhí)行。
5、保障體系
5.1信息保障
加強(qiáng)公共衛(wèi)生事件預(yù)測(cè)預(yù)警系統(tǒng)建設(shè)，規(guī)范信息獲取、分析、報(bào)送格式和程序。區(qū)疾控中心、衛(wèi)生監(jiān)督所及時(shí)向區(qū)衛(wèi)生局報(bào)告公共衛(wèi)生事故信息的收集、分析、處理工作，區(qū)衛(wèi)生局及相關(guān)部門(mén)及時(shí)向區(qū)政府、上級(jí)有關(guān)部門(mén)上報(bào)有關(guān)信息。
5.2專業(yè)技術(shù)隊(duì)伍保障
區(qū)疾控中心要根據(jù)突發(fā)事故應(yīng)急處置要求，組建快速反應(yīng)的應(yīng)急處置小組，在事故發(fā)生后第一時(shí)間趕赴現(xiàn)場(chǎng)，迅速展開(kāi)流行病學(xué)、衛(wèi)生學(xué)調(diào)查，采集樣品進(jìn)行檢驗(yàn)，采取消毒隔離、行政控制等措施；區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所要規(guī)范執(zhí)法監(jiān)督行為，加強(qiáng)崗位培訓(xùn)，提高執(zhí)法監(jiān)督能力；各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要組建專業(yè)性救援隊(duì)伍，提高裝備水平，增強(qiáng)實(shí)戰(zhàn)能力，發(fā)生事故后，快速進(jìn)行應(yīng)急救治，轉(zhuǎn)運(yùn)病患，并做好疾病控制和衛(wèi)生防疫準(zhǔn)備。
各支隊(duì)伍要合理部署和配置，配備必需的裝備、器材和通信、交通工具，制訂各類應(yīng)急處置專業(yè)技術(shù)方案，并積極開(kāi)展專業(yè)技能培訓(xùn)和演練。
5.3物資保障
區(qū)衛(wèi)生局、區(qū)發(fā)改委、區(qū)經(jīng)委、區(qū)食藥監(jiān)分局等部門(mén)相互配合，做好公共衛(wèi)生事故預(yù)防、疾病治療等所必需物資的儲(chǔ)備、調(diào)用和供應(yīng)工作。
5.4資金保障
對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置工作所必需的專項(xiàng)資金，由區(qū)政府財(cái)政列入年度預(yù)算予以保障。
5.6法制保障
按照有關(guān)應(yīng)急處置工作的法律、法規(guī)規(guī)定的程序辦事，實(shí)現(xiàn)應(yīng)急處置工作有法可依、有法必依、違法必究。加強(qiáng)衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督，進(jìn)一步提高執(zhí)法人員素質(zhì)。
5.7交通保障
區(qū)建交委負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)事故涉及相關(guān)區(qū)域的公交車輛改道、縮線、停駛等調(diào)度工作，有關(guān)街道、鎮(zhèn)協(xié)助配合。
5.8治安保障
突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生后，由區(qū)公安分局組織實(shí)施現(xiàn)場(chǎng)治安警戒，事發(fā)地街道、鎮(zhèn)協(xié)助公安部門(mén)搞好治安保障。
6、獎(jiǎng)懲
對(duì)在突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置中做出重大貢獻(xiàn)的單位和個(gè)人，區(qū)政府和個(gè)人所在單位將予以表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。
對(duì)未按預(yù)案要求履行職責(zé)，造成重大損失的單位和個(gè)人將給予行政處分，對(duì)情節(jié)嚴(yán)重者將依法追究刑事責(zé)任。
7、評(píng)估
在發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件結(jié)束后，組織有關(guān)人員對(duì)處理過(guò)程與結(jié)果進(jìn)行評(píng)估，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)與教訓(xùn)，提出改進(jìn)意見(jiàn)、建議，評(píng)估報(bào)告上報(bào)區(qū)政府和市衛(wèi)生行政部門(mén)。
醫(yī)療應(yīng)急預(yù)案 8
一、目的
1、為維護(hù)患者和醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益，保障醫(yī)療安全，最大限度地減少醫(yī)療差錯(cuò)事故，根據(jù)國(guó)務(wù)院頒布的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》等政策法規(guī)，特制定《醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)差錯(cuò)、事故防范及應(yīng)急預(yù)案》。
2、本預(yù)案適用于醫(yī)院各醫(yī)療醫(yī)技及相關(guān)科室。
二、防范預(yù)案
l、各臨床、醫(yī)技及相關(guān)科室必須圍繞“患者第一、醫(yī)療質(zhì)量第一、醫(yī)療安全第一”宗旨，完善醫(yī)療質(zhì)量保障工作，落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度。
2、各種搶救設(shè)備要處于良好狀態(tài)，保證隨時(shí)投人使用。根據(jù)資源共享、特殊急救設(shè)備共享的原則，醫(yī)務(wù)科有權(quán)根據(jù)臨床急救需要進(jìn)行調(diào)配。
3、從維護(hù)全局出發(fā)，科室之間、醫(yī)護(hù)之間、臨床醫(yī)技之間、門(mén)診與急診之間、門(mén)、急診與病房之間應(yīng)相互配合;嚴(yán)禁在患者面前誹謗他人和他科，抬高自己等不符合醫(yī)療道德的行為。
4、任何情況下，迸修及實(shí)習(xí)醫(yī)師均不得獨(dú)立參加各種會(huì)診。
5、加強(qiáng)對(duì)下列重點(diǎn)患者的關(guān)注與溝通:
(1)低收入階層的患者;
(2)孤寡老人或雖有子女，但家庭不睦者;
(3)在與醫(yī)務(wù)人員接觸中已有不滿情緒者;
(4)預(yù)計(jì)手術(shù)等治療效果不佳者;
(5)本人對(duì)治療期望值過(guò)高者;
(6)對(duì)交代病情中表示難以理解者;
(7)有發(fā)生征兆或己發(fā)生院內(nèi)感染者;
(8)病情復(fù)雜，各種信息表明可能產(chǎn)生糾紛者;
(9)住院預(yù)交金不足者;
(10)已經(jīng)產(chǎn)生醫(yī)療欠費(fèi)者;
(11)需使用貴重自費(fèi)藥品或材料者;
(12)由于交通事故有可能推諉責(zé)任者;
(13)患者選醫(yī)師診療者;
(14)特殊身份的患者。
6、對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)的醫(yī)患糾紛苗頭，科室主任必須親自過(guò)問(wèn)和決定下一步診治措施。安排專人接待患者及家屬，其它人員不得隨意解釋病情。
7、各項(xiàng)檢查必須具有嚴(yán)格的針對(duì)性，合理安排各項(xiàng)檢查的程序及順序。重視對(duì)于疾病的轉(zhuǎn)歸及預(yù)后有重要指導(dǎo)意義的各項(xiàng)檢查及化驗(yàn)，其結(jié)果要認(rèn)真分析，妥善保管。
8、合理使用藥物，注意藥物配伍禁忌和藥物不良反應(yīng)，特別關(guān)注老年人和兒童的用藥安全，禁止將唾諾酮類藥物使用于18歲以下人群。嚴(yán)格掌握藥物的適應(yīng)證，嚴(yán)禁濫用抗生素，第三代頭孢類抗生素一般不得預(yù)防性使用。
9、重視院內(nèi)感染的預(yù)防和控制工作，充分發(fā)揮院、科感染監(jiān)控人員的作用，對(duì)于己經(jīng)發(fā)生的院內(nèi)感染及時(shí)登記報(bào)告，不得隱瞞，服從專業(yè)人員的技術(shù)指導(dǎo)。
l0、輸血時(shí)必須進(jìn)行HIV，HCV，HBsAg及梅毒血清抗體等檢查。輸血后的血袋交由輸血科統(tǒng)一保管，7d后方可銷毀。
11、各醫(yī)技科室在做有創(chuàng)檢查時(shí)，必須配備搶救設(shè)備，并保證隨時(shí)可用;在接到急診檢查申請(qǐng)后必須盡快安排。急診化驗(yàn)必須在接到標(biāo)本后3Omin內(nèi)出具結(jié)果(個(gè)別檢查項(xiàng)目除外)。急診X線、CT檢查必須及時(shí)完成。
藥學(xué)部保證藥品的`正常進(jìn)貨渠道及質(zhì)量，保證搶救藥品及時(shí)到位。
12、病歷書(shū)寫(xiě)。嚴(yán)格按照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的要求進(jìn)行書(shū)寫(xiě)，嚴(yán)禁涂改、粘貼、刮擦、偽造、隱匿和銷毀病歷。
住院病歷:
(1)首頁(yè)的填寫(xiě)必須按照國(guó)家規(guī)定及《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》(試行)要求進(jìn)行填寫(xiě)。各病區(qū)主治醫(yī)師必須及時(shí)檢查進(jìn)修醫(yī)師、住院醫(yī)師病歷質(zhì)量。
(2)科主任對(duì)病歷終末書(shū)寫(xiě)質(zhì)量負(fù)責(zé)，上級(jí)醫(yī)師對(duì)運(yùn)行各環(huán)節(jié)病歷書(shū)寫(xiě)和管理質(zhì)量負(fù)責(zé)。
(3)各科室必須認(rèn)真對(duì)待質(zhì)控科簽發(fā)的不合格病歷通知書(shū)，3d內(nèi)對(duì)病歷進(jìn)行完善，填寫(xiě)整改意見(jiàn)答復(fù)表，以書(shū)面形式上交質(zhì)控科。
(4)住院病歷必須在24h之內(nèi)完成。
(5)主治醫(yī)師必須在24h內(nèi)對(duì)新人院患者進(jìn)行查房，并在病歷中體現(xiàn)查房意見(jiàn)。
(6)急診患者人院2d之內(nèi)、門(mén)診患者人院3d之內(nèi)必須有科主任或副主任醫(yī)師以上醫(yī)師查房，并在病歷中體現(xiàn)。
(7)住院病歷的其它內(nèi)容參照《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》(試行)執(zhí)行。
(8)主治醫(yī)師對(duì)于終末病歷的簽字必須在患者出院的同時(shí)完成。
(9)科主任的終末病歷簽字必須在患者出院2周之內(nèi)完成。
(10)死亡病歷討論必須在2周之內(nèi)完成。
(11)手術(shù)記錄必須在手術(shù)后24h之內(nèi)完成，第一術(shù)者必須親自書(shū)寫(xiě)或?qū)忛喪中g(shù)記錄并簽字。
(12)搶救記錄如未能及時(shí)書(shū)寫(xiě)完善，須在搶救結(jié)束后6h內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記，并加以注明。
(13)各種檢驗(yàn)報(bào)告、影像、病理報(bào)告及各種簽字單等資料必須妥善保存，不得遺失。借閱時(shí)必須登記備案，及時(shí)返還。
(14)杜絕患者及親屬末經(jīng)許可，隨意接觸病歷現(xiàn)象。
(15)禁止病房醫(yī)師私自借出和復(fù)印病歷。
(16)保管好住院病歷，防止丟失。
門(mén)診病歷:(1)必須包含主訴、病史、體檢、診斷、處理等內(nèi)容。
(2)處方必須符合相關(guān)規(guī)定。
(3)門(mén)診病歷交由患者保管。
(4)門(mén)診醫(yī)護(hù)人員不得私自扣留患者病歷，以防丟失。
13、收治病人
(1)收治患者落實(shí)急診優(yōu)先、專病專治的原則。禁止科室之間盲目搶收患者造成延誤診斷治療和醫(yī)療糾紛。
(2)對(duì)于慢性病和危重患者，各科必須以病情和患者利益為出發(fā)點(diǎn)，不得以種種借口拒收患者。
(3)凡具備空床的專業(yè)或病區(qū)不得以任何借口拒絕接受他科借床患者。
(4)患者在辦理住院手續(xù)時(shí)，簽署《住院知情同意書(shū)》和委托書(shū)，負(fù)責(zé)代理患者履行在院期間的知情權(quán)及選擇權(quán)。
14、三級(jí)查房及會(huì)診
(1)三級(jí)查房制度是保證醫(yī)療安全，防范醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的重要措施，各級(jí)醫(yī)師必須嚴(yán)格執(zhí)行。
(2)對(duì)于普通患者，住院醫(yī)師每日查房2次，主治醫(yī)師每日查房1次，主任(副主任醫(yī)師)每周查房1～2次。
(3)對(duì)于重點(diǎn)(危重)患者，必須及時(shí)查房和巡視。
(4)對(duì)于危重患者和病情復(fù)雜的病例，以及具有潛在醫(yī)療糾紛的患者，必須及時(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù)科，組織院內(nèi)會(huì)診，必要時(shí)請(qǐng)?jiān)和鈱＜視?huì)診。
(5)收治14歲以下患者術(shù)前必須請(qǐng)兒科會(huì)診。
(6)各科急診值班醫(yī)師必須是高年資住院醫(yī)師以上的人員。
(7)急會(huì)診必須在lOmin內(nèi)到位。
15、術(shù)前討論:
(1)住院期間的大、中手術(shù)病例必須經(jīng)過(guò)術(shù)前討論(急診、搶救手術(shù)病例除外)，病歷中要有詳細(xì)記錄，術(shù)者必須參加。
(2)禁止以術(shù)前討論代替三級(jí)查房。
16、患者的知情同意內(nèi)容如下:
(1)疾病的診斷、擬實(shí)施的檢查、治療措施、預(yù)后、難以避免的治療矛盾，門(mén)診治療中藥物的毒副作用;住院患者的主管醫(yī)師、主治醫(yī)師及相應(yīng)的科主任(主任醫(yī)師或副主任醫(yī)師)。
(2)檢查、治療措施有可能產(chǎn)生的不良后果以及為矯正不良后果可能采取的進(jìn)一步措施，住院治療中必用藥物的毒副作用。
(3)手術(shù)中需留置體內(nèi)材料。
(4)醫(yī)療費(fèi)用中自付費(fèi)用情況。
(5)手術(shù)、麻醉及其它侵襲性操作的實(shí)施情況。
(6)手術(shù)過(guò)程中發(fā)現(xiàn)與術(shù)前診斷不一致病灶。
(7)術(shù)中需切除術(shù)前末曾向患者交代的器官組織時(shí)。
(8)危重患者因特殊檢查需進(jìn)行搬動(dòng)有可能造成危險(xiǎn)時(shí)。
(9)輸血、造影、介人、射頻、氣管切開(kāi)、化療等。
(10)其它需患者或家屬了解的內(nèi)容。
上述第3～10條均應(yīng)有文字記載以及患者或受托人簽字。
三、應(yīng)急預(yù)案
1、一旦發(fā)生醫(yī)療差錯(cuò)事故，需立即通知上級(jí)醫(yī)師和科室主任，同時(shí)報(bào)告院醫(yī)政管理人員，白天為院醫(yī)務(wù)科，夜間為院總值班人員，不得隱瞞。并積極采取補(bǔ)救措施，避免或減輕對(duì)患者身體健康的進(jìn)一步損害，盡可能挽救患者生命。由護(hù)理因素導(dǎo)致的差錯(cuò)事故，除按上述程序上報(bào)外，同時(shí)按照護(hù)理體系逐級(jí)上報(bào)。
2、由醫(yī)務(wù)科組織科室負(fù)責(zé)人查找原因。
3、由醫(yī)務(wù)科組織多科會(huì)診，參加會(huì)診人員為當(dāng)班最高級(jí)別醫(yī)師。
4、科室主任與醫(yī)務(wù)科共同決定接待病人家屬的人員，指定專人進(jìn)行病情解釋。確定經(jīng)治醫(yī)師和科室負(fù)責(zé)人為差錯(cuò)、事故或糾紛第一責(zé)任人，其它任何醫(yī)務(wù)人員不得擅自參與處理。
5、醫(yī)務(wù)科結(jié)合情況，是否封存《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》中所規(guī)定的病歷內(nèi)容。
6、疑似輸液、輸血、注射、藥物引起的不良后果，在職能部門(mén)人員、患者或家屬共同在場(chǎng)的情況下，立即對(duì)實(shí)物進(jìn)行封存，實(shí)物由醫(yī)院保管。
7、如患者死亡，應(yīng)動(dòng)員家屬進(jìn)行尸解，并在病歷中記錄。
8、如患者需轉(zhuǎn)科治療，各科室必須竭力協(xié)作。
9、當(dāng)事科室須在24h內(nèi)就事實(shí)經(jīng)過(guò)寫(xiě)出書(shū)面報(bào)告，同時(shí)提出初步處理意見(jiàn)，上報(bào)醫(yī)務(wù)科。
10、任何科室和個(gè)人不得私自減免患者住院費(fèi)用。
四、附則
1、本預(yù)案由醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)解釋。各科室根據(jù)本預(yù)案制定適合本科室的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范及應(yīng)急預(yù)案。2、預(yù)案自發(fā)布之日起執(zhí)行。
醫(yī)療應(yīng)急預(yù)案 9
1、總則
1.1編制目的
保障自然災(zāi)害、事故災(zāi)難、公共衛(wèi)生、社會(huì)安全事件等突發(fā)公共事件發(fā)生后，各項(xiàng)醫(yī)療衛(wèi)生救援行動(dòng)迅速、高效、有序地進(jìn)行，提高衛(wèi)生部門(mén)應(yīng)對(duì)各類突發(fā)公共事件的應(yīng)急反應(yīng)能力和醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援水平，最大程度地減少人員傷亡和健康危害，保障人民群眾身體健康和生命安全，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定。
1.2編制依據(jù)
依據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《中華人民共和國(guó)食品衛(wèi)生法》、《中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法》、《中華人民共和國(guó)放射性污染防治法》、《中華人民共和國(guó)安全生產(chǎn)法》以及《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《國(guó)家突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案》、《浙江省突發(fā)公共事件總體預(yù)案》、《浙江省突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援行動(dòng)方案》、《XX市突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案》，制定本行動(dòng)方案。
1.3適用范圍
本行動(dòng)方案適用于本市行政區(qū)域內(nèi)突發(fā)公共事件所導(dǎo)致的人員傷亡、健康危害的醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急工作按照《XX市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
1.4工作原則
統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級(jí)負(fù)責(zé)；屬地管理、明確職責(zé)；依靠科學(xué)、依法規(guī)范；反應(yīng)及時(shí)、措施果斷；整合資源、信息共享；平戰(zhàn)結(jié)合、常備不懈；加強(qiáng)協(xié)作、公眾參與。
2、事件分級(jí)
根據(jù)突發(fā)公共事件導(dǎo)致人員傷亡和健康危害情況將醫(yī)療衛(wèi)生救援事件分為特別重大（Ⅰ級(jí)）、重大（Ⅱ級(jí)）、較大（Ⅲ級(jí)）和一般（Ⅳ級(jí)）四級(jí)。
2.1特別重大事件（Ⅰ級(jí)）
�。�1）一次突發(fā)公共事件出現(xiàn)人員傷亡50人以上，且死亡和危重人員超過(guò)5例，或者突發(fā)放射事件、化學(xué)品泄漏事故導(dǎo)致大量人員傷亡，我市需要省政府或有關(guān)部門(mén)在醫(yī)療衛(wèi)生救援工作上給予支持的突發(fā)公共事件。
�。�2）跨市的有特別嚴(yán)重人員傷亡的突發(fā)公共事件。
�。�3）省政府及其有關(guān)部門(mén)確定的其他需要開(kāi)展醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的特別重大突發(fā)公共事件。
2.2重大事件（Ⅱ級(jí)）
�。�1）一次突發(fā)公共事件出現(xiàn)人員傷亡25人以上、49人以下，其中，死亡和危重病例超過(guò)3例的。
�。�2）在本市范圍內(nèi)，跨縣（區(qū)）的有嚴(yán)重人員傷亡的突發(fā)公共事件。
（3）市政府確定的其他需要開(kāi)展醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的重大突發(fā)公共事件。
2.3較大事件（Ⅲ級(jí)）
（1）一次突發(fā)公共事件出現(xiàn)人員傷亡10人以上、24人以下，其中，死亡和危重病例超過(guò)1例的。
（2）縣（區(qū)）人民政府及其有關(guān)部門(mén)確定的其他需要市政府或有關(guān)部門(mén)在醫(yī)療衛(wèi)生救援工作上給予支持的較大突發(fā)公共事件。
2.4一般事件（Ⅳ級(jí)）
�。�1）一次突發(fā)公共事件出現(xiàn)人員傷亡5人以上、9人以下突發(fā)公共事件。
（2）縣（區(qū)）人民政府及其有關(guān)部門(mén)確定的其他需要開(kāi)展醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的一般突發(fā)公共事件。
3、組織指揮體系及職責(zé)
突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援行動(dòng)組織指揮體系由救援領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)、救援專家組和現(xiàn)場(chǎng)救援指揮部組成。在同級(jí)政府或應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和指揮下，負(fù)責(zé)所在地突發(fā)公共事件的醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援行動(dòng)。
3.1救援領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)
特別重大、重大突發(fā)公共事件發(fā)生后，根據(jù)市突發(fā)公共事件指揮機(jī)構(gòu)的要求，成立市醫(yī)療衛(wèi)生救援領(lǐng)導(dǎo)小組（以下簡(jiǎn)稱市救援領(lǐng)導(dǎo)小組）。組長(zhǎng)由市衛(wèi)生局局長(zhǎng)擔(dān)任，副組長(zhǎng)由市衛(wèi)生局分管副局長(zhǎng)擔(dān)任，成員由市衛(wèi)生局、市經(jīng)貿(mào)委、市科技局、市公安局、市財(cái)政局、市交通委、市食品藥品監(jiān)管局、市紅十字會(huì)等有關(guān)部門(mén)負(fù)責(zé)人組成。
市救援領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)：在市突發(fā)公共事件指揮機(jī)構(gòu)的統(tǒng)一指揮下，領(lǐng)導(dǎo)、組織、協(xié)調(diào)、部署全市特別重大、重大突發(fā)公共事件的醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。
市救援領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在市衛(wèi)生局，具體負(fù)責(zé)日常工作和有關(guān)協(xié)調(diào)工作。
各縣（區(qū)）要參照市救援領(lǐng)導(dǎo)小組的組成方式，成立相應(yīng)的突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援領(lǐng)導(dǎo)小組，領(lǐng)導(dǎo)本行政區(qū)域內(nèi)突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援工作，承擔(dān)各類突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援的組織、協(xié)調(diào)任務(wù)。
3.2救援專家組
市和縣（區(qū)）衛(wèi)生行政部門(mén)組建突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援專家組，負(fù)責(zé)對(duì)突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援行動(dòng)提供咨詢建議、技術(shù)指導(dǎo)和救援支持。
3.3救援執(zhí)行機(jī)構(gòu)
市突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援行動(dòng)執(zhí)行機(jī)構(gòu)由醫(yī)療急救中心、綜合醫(yī)院、�？漆t(yī)院、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)組成，在市救援領(lǐng)導(dǎo)小組指揮下，實(shí)施突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援行動(dòng)。其中，各急救中心（站）承擔(dān)突發(fā)公共事件現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療衛(wèi)生救治和傷員轉(zhuǎn)送；各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)根據(jù)各自職能負(fù)責(zé)突發(fā)公共事件中的疾病預(yù)防控制和衛(wèi)生監(jiān)督工作；市中心血站負(fù)責(zé)保障醫(yī)療救援臨床用血需要和安全。
3.4現(xiàn)場(chǎng)救援指揮部
各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)根據(jù)實(shí)際工作需要，在突發(fā)公共事件現(xiàn)場(chǎng)設(shè)立現(xiàn)場(chǎng)救援指揮部，由現(xiàn)場(chǎng)最高衛(wèi)生行政部門(mén)的負(fù)責(zé)人擔(dān)任指揮，統(tǒng)一指揮、協(xié)調(diào)現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療衛(wèi)生救援行動(dòng)。
4、應(yīng)急響應(yīng)和終止
4.1應(yīng)急響應(yīng)分級(jí)及行動(dòng)
4.1.1Ⅰ級(jí)響應(yīng)
�。�1）Ⅰ級(jí)響應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)
符合下列條件之一，啟動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援行動(dòng)的Ⅰ級(jí)響應(yīng)：
�、侔l(fā)生特別重大突發(fā)公共事件，市政府啟動(dòng)突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案。
�、诎l(fā)生特別重大突發(fā)公共事件，市政府啟動(dòng)有關(guān)市級(jí)突發(fā)公共事件專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案。
③其他符合醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援行動(dòng)特別重大事件（Ⅰ級(jí)）級(jí)別的突發(fā)公共事件。
�。�2）Ⅰ級(jí)響應(yīng)行動(dòng)
市救援領(lǐng)導(dǎo)小組接到特別重大突發(fā)公共事件發(fā)生，需要組織醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援的有關(guān)指示、通報(bào)或報(bào)告后，立即啟動(dòng)本行動(dòng)方案。迅速組織醫(yī)療衛(wèi)生救援專家對(duì)傷病員及救治情況進(jìn)行綜合評(píng)估，提出處置意見(jiàn)和建議，供決策參考；組織和協(xié)調(diào)醫(yī)療衛(wèi)生救援執(zhí)行機(jī)構(gòu)開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)救援行動(dòng)，落實(shí)救治措施；根據(jù)需要及時(shí)派出救援專家支援各縣（區(qū)）的醫(yī)療衛(wèi)生救援行動(dòng)；成立現(xiàn)場(chǎng)救援指揮部，開(kāi)展醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援行動(dòng)。及時(shí)向市政府、市應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)和省救援領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告和反饋有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援情況；市救援領(lǐng)導(dǎo)小組按相關(guān)規(guī)定開(kāi)展工作，協(xié)調(diào)各成員單位，組織領(lǐng)導(dǎo)和指揮救援專家組、救援機(jī)構(gòu)和現(xiàn)場(chǎng)救援指揮部組織實(shí)施醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援行動(dòng)。
事件發(fā)生地的縣（區(qū)）衛(wèi)生行政部門(mén)在市救援領(lǐng)導(dǎo)小組的指揮下，結(jié)合本地的實(shí)際情況，組織、協(xié)調(diào)開(kāi)展突發(fā)公共事件的醫(yī)療衛(wèi)生救援行動(dòng)。必要時(shí)向省衛(wèi)生廳請(qǐng)求支援。
4.1.2Ⅱ級(jí)響應(yīng)
�。�1）Ⅱ級(jí)響應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)
符合下列條件之一，啟動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援行動(dòng)的Ⅱ級(jí)響應(yīng)：
�、侔l(fā)生重大突發(fā)公共事件，市政府啟動(dòng)突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案。
�、诎l(fā)生重大突發(fā)公共事件，市政府啟動(dòng)有關(guān)市級(jí)突發(fā)公共事件專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案。
�、燮渌厢t(yī)療衛(wèi)生救援重大事件（Ⅱ級(jí)）級(jí)別的突發(fā)公共事件。
�。�2）Ⅱ級(jí)響應(yīng)行動(dòng)
市救援領(lǐng)導(dǎo)小組接到重大突發(fā)公共事件發(fā)生，需要組織醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援的有關(guān)指示、通報(bào)或報(bào)告后，立即啟動(dòng)本行動(dòng)方案。組織專家對(duì)傷病員及救治情況進(jìn)行綜合評(píng)估，提出醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援行動(dòng)的對(duì)策和措施，供決策參考；指揮和協(xié)調(diào)救援機(jī)構(gòu)開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援行動(dòng)，落實(shí)救治措施；根據(jù)需要及時(shí)派出救援專家采取支援行動(dòng)；成立現(xiàn)場(chǎng)救援指揮部，及時(shí)救治、轉(zhuǎn)送傷病員，實(shí)施疫病現(xiàn)場(chǎng)控制和衛(wèi)生監(jiān)督；及時(shí)向市政府、市應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)和省救援領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告和反饋有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援情況。按相關(guān)規(guī)定，在各成員單位的密切配合下，組織實(shí)施突發(fā)公共事件的醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援行動(dòng)。
事件發(fā)生地的縣（區(qū)）衛(wèi)生行政部門(mén)在市救援領(lǐng)導(dǎo)小組的指揮下，結(jié)合本行政區(qū)域的實(shí)際情況，組織、協(xié)調(diào)開(kāi)展突發(fā)公共事件的醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援行動(dòng)。
4.1.3Ⅲ級(jí)響應(yīng)
�。�1）Ⅲ級(jí)響應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)
符合下列條件之一，啟動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援行動(dòng)的Ⅲ級(jí)響應(yīng)：
�、侔l(fā)生較大突發(fā)公共事件，市政府啟動(dòng)有關(guān)市級(jí)突發(fā)公共事件專項(xiàng)預(yù)案，或由縣（區(qū)）政府啟動(dòng)縣（區(qū)）級(jí)突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案。
�、谄渌厢t(yī)療衛(wèi)生救援較大事件（Ⅲ級(jí)）級(jí)別的突發(fā)公共事件。
（2）Ⅲ級(jí)響應(yīng)行動(dòng)
縣（區(qū)）救援領(lǐng)導(dǎo)小組接到較大突發(fā)公共事件發(fā)生，需要組織醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援的有關(guān)指示、通報(bào)或報(bào)告后，立即啟動(dòng)縣（區(qū)）級(jí)突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援行動(dòng)方案，組織專家對(duì)傷病員及救治情況進(jìn)行綜合評(píng)估。成立現(xiàn)場(chǎng)救援指揮部，迅速組織開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援行動(dòng)，救治傷病員，實(shí)施疫病預(yù)防控制和衛(wèi)生監(jiān)督。及時(shí)向本級(jí)政府、突發(fā)公共事件應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)和市救援領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援行動(dòng)情況。
市救援領(lǐng)導(dǎo)小組接到醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援較大事件報(bào)告后，對(duì)事件發(fā)生地突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援工作進(jìn)行督導(dǎo)，必要時(shí)組織專家提供技術(shù)指導(dǎo)和支持，并及時(shí)向全市發(fā)出通報(bào)。
4.1.4Ⅳ級(jí)響應(yīng)
�。�1）Ⅳ級(jí)響應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)
符合下列條件之一，啟動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援行動(dòng)的Ⅳ級(jí)響應(yīng)：
①發(fā)生一般突發(fā)公共事件，縣（區(qū)）政府啟動(dòng)縣（區(qū)）級(jí)突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案或有關(guān)專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案。
②其他符合醫(yī)療衛(wèi)生救援一般事件（Ⅳ級(jí)）級(jí)別的突發(fā)公共事件。
（2）Ⅳ級(jí)響應(yīng)行動(dòng)
縣（區(qū)）救援領(lǐng)導(dǎo)小組接到一般突發(fā)公共事件發(fā)生，需要進(jìn)行醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援的有關(guān)指示、通報(bào)或報(bào)告后，立即啟動(dòng)縣（區(qū)）級(jí)突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援行動(dòng)方案，組織醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援機(jī)構(gòu)開(kāi)展突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生現(xiàn)場(chǎng)救治行動(dòng)，組織專家對(duì)傷病員及救治情況進(jìn)行調(diào)查、確認(rèn)和評(píng)估，同時(shí)向本級(jí)人民政府、突發(fā)公共事件應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)報(bào)告有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援行動(dòng)情況。
市救援領(lǐng)導(dǎo)小組在必要時(shí)組織專家對(duì)事發(fā)地突發(fā)公共事件的醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援行動(dòng)進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)。
4.2現(xiàn)場(chǎng)救援及指揮
醫(yī)療衛(wèi)生救援機(jī)構(gòu)在接到救援指令后及時(shí)趕赴現(xiàn)場(chǎng)，并根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)情況全力開(kāi)展醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。在實(shí)施醫(yī)療衛(wèi)生救援的過(guò)程中，既要積極開(kāi)展救治，又要注重自我防護(hù)，確保安全。
按照突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援行動(dòng)響應(yīng)級(jí)別和事件發(fā)生地現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急處置行動(dòng)的實(shí)際需要，設(shè)置現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部，及時(shí)準(zhǔn)確掌握現(xiàn)場(chǎng)情況，做好現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮工作，使醫(yī)療衛(wèi)生救援工作緊張有序地進(jìn)行。本級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援行動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組的主要或分管領(lǐng)導(dǎo)同志要親臨現(xiàn)場(chǎng)，靠前指揮，減少中間環(huán)節(jié)，提高決策效率，加快搶救進(jìn)程。
現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部接受突發(fā)公共事件現(xiàn)場(chǎng)處置指揮機(jī)構(gòu)的領(lǐng)導(dǎo)，加強(qiáng)與現(xiàn)場(chǎng)各救援部門(mén)的溝通與協(xié)調(diào)。
4.2.1現(xiàn)場(chǎng)搶救
到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)的醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急隊(duì)伍，要迅速將傷員轉(zhuǎn)送出危險(xiǎn)區(qū)，本著“先救命后治傷、先救重后救輕”的原則開(kāi)展工作，按照國(guó)際統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)對(duì)傷病員進(jìn)行檢傷分類，分別用藍(lán)、黃、紅、黑四種顏色，對(duì)輕、重、危重傷病員和死亡人員作出標(biāo)志（分類標(biāo)記用塑料材料制成腕帶），扣系在傷病員或死亡人員的手腕或腳踝部位，以便后續(xù)救治辨認(rèn)或采取相應(yīng)的措施。
4.2.2轉(zhuǎn)送傷員
當(dāng)現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境處于危險(xiǎn)或在傷病員情況允許時(shí)，要盡快將傷病員轉(zhuǎn)送并做好以下工作：
�。�1）對(duì)已經(jīng)檢傷分類待送的傷病員進(jìn)行復(fù)檢。對(duì)有活動(dòng)性大出血或轉(zhuǎn)運(yùn)途中有生命危險(xiǎn)的急危重癥者，應(yīng)就地先予搶救、治療，做必要的處理后再進(jìn)行監(jiān)護(hù)下轉(zhuǎn)運(yùn)。
�。�2）認(rèn)真填寫(xiě)轉(zhuǎn)運(yùn)卡提交接納的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，并報(bào)現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部匯總。
（3）在轉(zhuǎn)運(yùn)中，醫(yī)護(hù)人員必須密切觀察傷病員病情變化，并確保治療持續(xù)進(jìn)行。
�。�4）在轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中要科學(xué)搬運(yùn)，避免造成二次損傷。
（5）合理分流傷病員或按現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部指定的地點(diǎn)轉(zhuǎn)送，任何醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得以任何理由拒診、拒收傷病員。
4.3疾病預(yù)防控制和衛(wèi)生監(jiān)督
突發(fā)公共事件發(fā)生后，有關(guān)衛(wèi)生行政部門(mén)要根據(jù)情況組織疾病預(yù)防控制和衛(wèi)生監(jiān)督等有關(guān)專業(yè)機(jī)構(gòu)和人員，開(kāi)展衛(wèi)生學(xué)調(diào)查和評(píng)價(jià)、衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督，采取有效的預(yù)防控制措施，防止各類突發(fā)公共事件造成的次生或衍生突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生，確保大災(zāi)之后無(wú)大疫。
4.4信息報(bào)告和
醫(yī)療急救中心、分中心和其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)接到突發(fā)公共事件的報(bào)告后，在迅速開(kāi)展應(yīng)急醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的同時(shí)，立即將人員傷亡、搶救等情況報(bào)告現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部或當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門(mén)。
現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部、承擔(dān)醫(yī)療衛(wèi)生救援任務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)要每日向上級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告?zhèn)T情況、醫(yī)療救治進(jìn)展等，重要情況要隨時(shí)報(bào)告。有關(guān)衛(wèi)生行政部門(mén)要及時(shí)向本級(jí)人民政府、突發(fā)公共事件應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)和上級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告有關(guān)情況。
各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)要認(rèn)真做好突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援信息工作。
4.5應(yīng)急響應(yīng)的終止
突發(fā)公共事件現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療衛(wèi)生救援工作完成，傷病員在醫(yī)療機(jī)構(gòu)得到救治，經(jīng)本級(jí)人民政府或同級(jí)突發(fā)公共事件應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)，醫(yī)療衛(wèi)生救援領(lǐng)導(dǎo)小組可宣布醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急響應(yīng)終止。
5、保障措施
突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援機(jī)構(gòu)和專業(yè)隊(duì)伍建設(shè)，是突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援體系建設(shè)的重要組成部分，各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)遵循“平戰(zhàn)結(jié)合、常備不懈”的原則，加強(qiáng)突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的組織和隊(duì)伍建設(shè)，組建醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援專業(yè)隊(duì)伍，制訂各種醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援行動(dòng)技術(shù)方案，保證突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援行動(dòng)順利開(kāi)展。
5.1信息系統(tǒng)
在充分利用現(xiàn)有資源的基礎(chǔ)上建設(shè)醫(yī)療救治信息網(wǎng)絡(luò)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與衛(wèi)生行政部門(mén)之間，以及衛(wèi)生行政部門(mén)與相關(guān)部門(mén)間的信息暢通與共享。
5.2急救機(jī)構(gòu)
根據(jù)保障人口和醫(yī)療救治的需求，建設(shè)好XX市醫(yī)療急救中心，并完善急救網(wǎng)絡(luò)。各縣（區(qū)）可依托綜合力量較強(qiáng)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建立急救分中心。
5.3化學(xué)中毒醫(yī)療救治機(jī)構(gòu)
確定XX市人民醫(yī)院作為我市的'化學(xué)中毒醫(yī)療救治基地，要進(jìn)一步加強(qiáng)建設(shè)，提高應(yīng)急能力；縣（區(qū)）政府要依托實(shí)力較強(qiáng)的綜合性醫(yī)院建立化學(xué)中毒應(yīng)急醫(yī)療救治專業(yè)科室。
5.4應(yīng)急救援專業(yè)隊(duì)伍
市衛(wèi)生行政部門(mén)要組建XX市醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援專業(yè)隊(duì)伍，人數(shù)不少于60人，并根據(jù)需要建立特殊專業(yè)醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援專業(yè)隊(duì)伍。各縣（區(qū)）也要組建縣（區(qū)）級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援專業(yè)隊(duì)伍，人數(shù)不少于30人。醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援專業(yè)隊(duì)伍要定期開(kāi)展培訓(xùn)和演練，提高應(yīng)急救治能力。醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援演練需要公眾參與的，必須報(bào)同級(jí)政府批準(zhǔn)。
5.5物資儲(chǔ)備
市衛(wèi)生部門(mén)要提出醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援所需藥品、醫(yī)療器械、設(shè)備、快速檢測(cè)器材和試劑、衛(wèi)生防護(hù)用品等物資的儲(chǔ)備計(jì)劃建議。市經(jīng)貿(mào)委負(fù)責(zé)組織應(yīng)急物資的生產(chǎn)、儲(chǔ)備和調(diào)用，保證供應(yīng)，維護(hù)市場(chǎng)秩序，保持物價(jià)穩(wěn)定。應(yīng)急儲(chǔ)備物資使用后要及時(shí)補(bǔ)充。
5.6經(jīng)費(fèi)保障
財(cái)政部門(mén)負(fù)責(zé)安排應(yīng)由政府承擔(dān)的突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援所必需的經(jīng)費(fèi)，并做好經(jīng)費(fèi)使用情況監(jiān)督工作。
自然災(zāi)害導(dǎo)致的人員傷亡，各級(jí)財(cái)政按照有關(guān)規(guī)定承擔(dān)醫(yī)療救治費(fèi)用或給予補(bǔ)助。
安全生產(chǎn)事故引起的人員傷亡，事故發(fā)生單位應(yīng)向市醫(yī)療急救中心、分中心或相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)支付醫(yī)療衛(wèi)生救援過(guò)程中發(fā)生的費(fèi)用，有關(guān)部門(mén)應(yīng)負(fù)責(zé)督促落實(shí)。
社會(huì)安全突發(fā)事件中發(fā)生的人員傷亡，由有關(guān)部門(mén)確定的責(zé)任單位或責(zé)任人承擔(dān)醫(yī)療救治費(fèi)用，有關(guān)部門(mén)應(yīng)負(fù)責(zé)督促落實(shí)。
各級(jí)財(cái)政可根據(jù)有關(guān)政策規(guī)定或本級(jí)人民政府的決定對(duì)醫(yī)療救治費(fèi)用給予補(bǔ)助。
各類保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)要按照有關(guān)規(guī)定對(duì)參加人身、醫(yī)療、健康等保險(xiǎn)的傷亡人員，做好理賠工作。
5.7交通運(yùn)輸保障
各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援專業(yè)隊(duì)伍要根據(jù)實(shí)際工作需要配備救護(hù)車輛、交通工具和通訊設(shè)備。
交通、民航、海事、公路管理等有關(guān)部門(mén)，要保證醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援人員和物資運(yùn)輸?shù)膬?yōu)先安排、優(yōu)先調(diào)度、優(yōu)先放行，確保運(yùn)輸安全暢通。情況特別緊急時(shí)，對(duì)現(xiàn)場(chǎng)及相關(guān)通道實(shí)行交通管制，開(kāi)設(shè)應(yīng)急救援“綠色通道”，保證醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援工作順利開(kāi)展。
5.8其他保障
公安機(jī)關(guān)負(fù)責(zé)維護(hù)突發(fā)公共事件現(xiàn)場(chǎng)治安秩序，保證現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援工作的順利進(jìn)行。
科技部門(mén)制定突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援技術(shù)研究方案，組織科研力量開(kāi)展醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援技術(shù)科研攻關(guān)，統(tǒng)一協(xié)調(diào)、解決檢測(cè)技術(shù)及藥物研發(fā)和應(yīng)用中的科技問(wèn)題。
海關(guān)負(fù)責(zé)突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援急需進(jìn)口特殊藥品、試劑、器材的優(yōu)先通關(guān)驗(yàn)放工作。
食品藥品監(jiān)管部門(mén)負(fù)責(zé)突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援藥品、醫(yī)療器械的監(jiān)督管理。
紅十字會(huì)負(fù)責(zé)組織群眾開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)自救和互救，做好相關(guān)工作。并根據(jù)突發(fā)公共事件的具體情況，向市內(nèi)外發(fā)出呼吁，依法接受市內(nèi)外組織和個(gè)人的捐贈(zèng)，提供急需的人道主義援助。
警備區(qū)后勤部負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)駐舟部隊(duì)有關(guān)部門(mén)，根據(jù)軍隊(duì)有關(guān)規(guī)定，組織醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)力量和裝備、器材，參與和支援突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援行動(dòng)。
6、公眾參與
衛(wèi)生行政部門(mén)要做好突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援知識(shí)的普及工作；廣播、電視、報(bào)刊、互聯(lián)網(wǎng)等媒體要擴(kuò)大對(duì)社會(huì)公眾的宣傳教育；各部門(mén)、企事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體要加強(qiáng)對(duì)所屬人員的宣傳教育；各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要做好宣傳資料的提供和師資培訓(xùn)工作。在普及醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援知識(shí)的基礎(chǔ)上逐步組建以公安干警、企事業(yè)單位安全員和衛(wèi)生員為骨干的群眾性救助網(wǎng)絡(luò)，經(jīng)過(guò)培訓(xùn)和演練提高其自救、互救能力。
7、附則
7.1責(zé)任與獎(jiǎng)懲
突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援工作實(shí)行責(zé)任制和責(zé)任追究制。
各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)，對(duì)突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援工作作出貢獻(xiàn)的先進(jìn)集體和個(gè)人要給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。對(duì)失職、瀆職的有關(guān)責(zé)任人，要依據(jù)有關(guān)規(guī)定嚴(yán)肅追究責(zé)任，構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。
7.2方案制定與修訂
本方案由市衛(wèi)生局組織制定，并報(bào)市政府批準(zhǔn)后實(shí)施。各縣（區(qū)）可結(jié)合實(shí)際制定本地區(qū)的突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援行動(dòng)方案。
本方案定期進(jìn)行評(píng)審，根據(jù)突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援實(shí)施過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行修訂和補(bǔ)充。本方案有關(guān)數(shù)量的表述中，“以上”含本數(shù)，“以下”不含本數(shù)。
7.3解釋部門(mén)
本方案由市政府辦公室負(fù)責(zé)解釋。
醫(yī)療應(yīng)急預(yù)案 10
隨著社會(huì)的發(fā)展，人們?cè)卺t(yī)療方面的需求不斷增加，醫(yī)療設(shè)施也隨之增多。但與此同時(shí)，醫(yī)療設(shè)施及醫(yī)院也成為火災(zāi)發(fā)生的高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)之一。因此，起草并實(shí)施一份完善的醫(yī)療火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案顯得尤為重要。
一、預(yù)案編制的背景
預(yù)案編制是為了防范、預(yù)測(cè)、應(yīng)對(duì)各種可能發(fā)生的特殊事故的制定的一系列具體的、可操作的詳細(xì)措施，它不僅要考慮各種災(zāi)害、事故的類別和防范對(duì)象，還要考慮防范措施的優(yōu)先順序、應(yīng)對(duì)程序及時(shí)性等。
醫(yī)療設(shè)施及醫(yī)院是特殊的場(chǎng)所，因此起草醫(yī)療火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案是為了防范和應(yīng)對(duì)可能的火災(zāi)事故。預(yù)案編制的背景是火災(zāi)事故在醫(yī)院中屢有發(fā)生，醫(yī)療設(shè)施、藥品、器械等高度易燃，一旦火災(zāi)發(fā)生將對(duì)人員生命、財(cái)產(chǎn)安全造成巨大威脅，必須采取有效措施來(lái)預(yù)防和控制火災(zāi)的發(fā)生。
二、預(yù)案編制的原則
1、針對(duì)性：預(yù)案應(yīng)根據(jù)不同醫(yī)院的特點(diǎn)和實(shí)際情況制定，以達(dá)到預(yù)防和應(yīng)對(duì)火災(zāi)事故的目的。
2、完善性：預(yù)案應(yīng)包括預(yù)防、控制、撲滅及人員疏散等全方位措施，防患于未然。
3、科學(xué)性：制定預(yù)案必須依據(jù)火災(zāi)的'發(fā)生原因、途徑、方式、特征等科學(xué)分析，公正客觀。
4、可行性：預(yù)案應(yīng)具體可行，是根據(jù)實(shí)際情況制定的一系列操作規(guī)程和分工協(xié)作方案。預(yù)案內(nèi)容要符合消防法律法規(guī)，制定的有效時(shí)間要經(jīng)地方消防機(jī)構(gòu)審查批準(zhǔn)。
5、流程的限定性：應(yīng)詳細(xì)界定各項(xiàng)配合工作的時(shí)限，避免在行動(dòng)過(guò)程中出現(xiàn)的拖延，降低火災(zāi)損失。
三、預(yù)案編制的內(nèi)容
1、預(yù)案總則
列出起草的機(jī)構(gòu)和編制日期、目的、適用范圍、概述預(yù)案編制的原則和要求，以明確其使用范圍，便于使用。
2、應(yīng)急組織體系
闡明各應(yīng)急組織調(diào)度員和任務(wù)分工，建立應(yīng)急分級(jí)管理機(jī)構(gòu)，設(shè)定應(yīng)急處置規(guī)程、行動(dòng)方案。明確應(yīng)急隊(duì)伍在火災(zāi)應(yīng)急處置過(guò)程中職責(zé)和協(xié)作要求。應(yīng)急組織體系是應(yīng)急預(yù)案的核心部分，它使應(yīng)急預(yù)案更具操作性。
3、火災(zāi)預(yù)防
對(duì)醫(yī)院的火災(zāi)隱患、火源的消除、檢查和監(jiān)控等進(jìn)行防范，維護(hù)醫(yī)院內(nèi)部環(huán)境的安全。制定預(yù)防計(jì)劃和定期檢查消防設(shè)施，并進(jìn)行溝通，防患于未然。
4、火災(zāi)報(bào)警
制定火災(zāi)報(bào)警的方法和內(nèi)容，對(duì)室外疏散路線和室內(nèi)的逃生路線進(jìn)行指示標(biāo)識(shí)，制定報(bào)警流程和指令。規(guī)定火災(zāi)自動(dòng)報(bào)警裝置的設(shè)置及各部門(mén)定期檢測(cè)的時(shí)間和檢測(cè)內(nèi)容，及時(shí)報(bào)警，減少損失。
5、火災(zāi)撲救
根據(jù)醫(yī)院的規(guī)模、設(shè)施情況和人員數(shù)量來(lái)選擇滅火設(shè)備，并進(jìn)行定期檢查和維護(hù)。指引各人員使用滅火器材并選擇合適的滅火方法，在保障人員安全的前提下，迅速滅火。同時(shí)，規(guī)定火災(zāi)撲救的流程和操作過(guò)程，使撲救效果更加完美。
6、人員疏散
明確各區(qū)域的疏散通道及人員疏散的分組、協(xié)作進(jìn)退等事項(xiàng)，確保醫(yī)患的人身安全，同時(shí)擬定行動(dòng)計(jì)劃，隨時(shí)準(zhǔn)備進(jìn)行疏散工作，確保人員盡快疏散，減少火災(zāi)損失。
7、事故處理
在火災(zāi)事故發(fā)生后，制定好處理流程和處理方案，以避免事故升級(jí)和人員傷害，努力減少損失。同時(shí)，應(yīng)根據(jù)火災(zāi)的結(jié)果進(jìn)行事故的歸因和學(xué)習(xí)，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，彌補(bǔ)不足，以便提高日后的預(yù)定能力。
四、預(yù)案的執(zhí)行
為了保障預(yù)案的實(shí)際運(yùn)用和效果，應(yīng)定期演練。醫(yī)院應(yīng)急演練的目的是檢查預(yù)案的完善性、演練機(jī)構(gòu)的協(xié)調(diào)性、落實(shí)應(yīng)急措施的有效性、應(yīng)急人員的快速?zèng)Q策能力和執(zhí)行力。只有通過(guò)演練，才能及時(shí)發(fā)現(xiàn)預(yù)案存在的缺陷并加以完善。
五、總結(jié)
預(yù)案編制是為了預(yù)防和應(yīng)對(duì)醫(yī)院火災(zāi)事故，減少人員和財(cái)產(chǎn)損失。預(yù)案內(nèi)容應(yīng)完善、可操作性強(qiáng)，應(yīng)包括預(yù)防、報(bào)警、撲救、人員和財(cái)產(chǎn)疏散等全方位措施。在實(shí)施預(yù)案過(guò)程中，應(yīng)加強(qiáng)消防宣傳教育、定期檢查維護(hù)消防設(shè)施、定期加強(qiáng)演練、制定火災(zāi)預(yù)防和應(yīng)急預(yù)案等措施，以提升醫(yī)院火災(zāi)預(yù)防和應(yīng)急處置的能力。
醫(yī)療應(yīng)急預(yù)案 11
為防止醫(yī)療廢物處置過(guò)程中由于醫(yī)療廢物遺撒、流失、泄漏、擴(kuò)散導(dǎo)致的傳染病傳播或環(huán)境污染事故，根據(jù)《中華人民共和國(guó)固體廢物污染環(huán)境防治法》、《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等以及市，區(qū)環(huán)保部門(mén)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物處置的有關(guān)要求，制定本預(yù)案。
一、指導(dǎo)思想
1、職責(zé)：
指揮本單位醫(yī)療廢物意外事故的應(yīng)急處理工作；根據(jù)工作需要，及時(shí)召開(kāi)會(huì)議，聽(tīng)取工作匯報(bào)，果斷作出決策；解決應(yīng)急工作中存在的問(wèn)題；強(qiáng)化非常時(shí)期的責(zé)任制管理。
2、日常管理機(jī)構(gòu)：
成立醫(yī)療廢物管理辦公室，辦公室設(shè)在醫(yī)務(wù)科，由醫(yī)務(wù)科長(zhǎng)具體負(fù)責(zé)，成員由醫(yī)務(wù)科、醫(yī)院感染控制辦公室、醫(yī)教部、護(hù)理部、保衛(wèi)科人員組成。在應(yīng)急狀態(tài)下，實(shí)行24小時(shí)值班制，其主要職責(zé)是負(fù)責(zé)全院醫(yī)療廢物的日常管理和意外事故的應(yīng)急處理工作，承擔(dān)業(yè)務(wù)指導(dǎo)與組織協(xié)調(diào)，對(duì)應(yīng)急防控措施落實(shí)情況進(jìn)行監(jiān)控和督導(dǎo)；及時(shí)處理各種緊急情況；承擔(dān)相關(guān)文件的起草和文件發(fā)布工作；合理調(diào)配醫(yī)院資源等。
二、預(yù)防控制措施
1、認(rèn)真督導(dǎo)檢查，防范意外事故發(fā)生：醫(yī)務(wù)科，院感辦等部門(mén)定期或不定期對(duì)醫(yī)院日常醫(yī)療廢物處理工作進(jìn)行抽查，院感辦堅(jiān)持經(jīng)常性的監(jiān)督和檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)通報(bào)、反饋、指導(dǎo)整改，以預(yù)防醫(yī)療廢物處置過(guò)程中意外事故的發(fā)生。
2、強(qiáng)化培訓(xùn)，提高責(zé)任感：采取多種形式，加強(qiáng)醫(yī)療廢物安全處理的宣傳教育，定期考核，開(kāi)展經(jīng)常性演練等，以提高全院職工執(zhí)行法律、法規(guī)和規(guī)章制度的自覺(jué)性。
3、控制措施：
（1）發(fā)現(xiàn)包裝袋破損發(fā)生泄漏時(shí)，應(yīng)及時(shí)增加包裝袋層數(shù)，若是漏入儲(chǔ)存桶內(nèi)，必須到規(guī)定的'地方對(duì)儲(chǔ)存桶清洗并進(jìn)行消毒處理，若是漏入運(yùn)送車內(nèi)，必須將車推到規(guī)定的地方清洗并進(jìn)行消毒處理。
�。�2）發(fā)現(xiàn)儲(chǔ)存桶破損或車廂破損，應(yīng)立即更換或修補(bǔ)。
�。�3）發(fā)現(xiàn)包裝物或者容器的外表面被感染性廢物污染，應(yīng)立即增加包裝層數(shù)或更換容器。
�。�4）發(fā)現(xiàn)醫(yī)療廢物撒漏到地面，應(yīng)先清除撒漏物，然后對(duì)地面進(jìn)行清潔消毒。
�。�5）在進(jìn)行泄漏事故處理時(shí)，嚴(yán)禁工作人員用手直接接觸醫(yī)療廢物。
（6）若發(fā)生運(yùn)送車翻倒，醫(yī)療廢物大量泄漏現(xiàn)象，應(yīng)及時(shí)通知周圍人員遠(yuǎn)離，控制污染區(qū)域，以免擴(kuò)大污染，并及時(shí)清除，清潔、消毒，事后應(yīng)對(duì)工具進(jìn)行清潔、消毒。
�。�7）運(yùn)送車上要有備用醫(yī)療廢物儲(chǔ)存桶、包裝袋、及包扎帶、消毒和清潔工具。
（8）醫(yī)療廢物運(yùn)輸單位有備用運(yùn)輸車輛。
（9）工作人員應(yīng)在加強(qiáng)做好衛(wèi)生安全防護(hù)后進(jìn)行事故處理。
�。�10）對(duì)事故進(jìn)行登記和報(bào)告制度。
4、報(bào)告流程
�。�1）發(fā)現(xiàn)醫(yī)療廢物泄漏、流失、擴(kuò)散和嚴(yán)重遺撒事故時(shí)，要立即報(bào)告醫(yī)院醫(yī)療廢物應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組和醫(yī)務(wù)科、院感辦。醫(yī)療廢物應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組立即報(bào)告上級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)。
�。�2）院感辦、醫(yī)務(wù)科立即組織人員進(jìn)行調(diào)查，組織有關(guān)人員盡快對(duì)發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、擴(kuò)散的現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行處理，確定流失、泄漏、擴(kuò)散的醫(yī)療廢物的類別、數(shù)量、發(fā)生時(shí)間、影響范圍及嚴(yán)重程度。
�。�3）保衛(wèi)科立即組織有關(guān)人員盡快對(duì)發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、擴(kuò)散的現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行封鎖，必要時(shí)封鎖污染區(qū)域，以防止擴(kuò)大污染。
�。�4）醫(yī)務(wù)科、院感辦立即組織人力對(duì)污染現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行消毒、處理，盡可能減少污染對(duì)病人、醫(yī)務(wù)人員及周圍環(huán)境的影響。采取適當(dāng)?shù)陌踩幹么胧�，�?duì)泄漏物及污染的區(qū)域、物品進(jìn)行消毒或其他無(wú)害化處理。
�。�5）對(duì)感染性廢物污染的區(qū)域進(jìn)行消毒時(shí)，消毒工作從污染最輕向污染最嚴(yán)重區(qū)域進(jìn)行，對(duì)可能被污染的所有使用過(guò)的工具也應(yīng)進(jìn)行消毒。
（6）處理工作結(jié)束后，醫(yī)院醫(yī)療廢物應(yīng)急處理小組對(duì)事件的起因進(jìn)行調(diào)查，匯醫(yī)資料，并完善防范措施，預(yù)防類似事件發(fā)生。
三、處罰原則
根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療廢物管理行政處罰辦法（試行）》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
醫(yī)療應(yīng)急預(yù)案 12
一、總體目標(biāo)
應(yīng)急疫情場(chǎng)景下，確保管制區(qū)域內(nèi)的防疫（醫(yī)療）物資有序保供，在堅(jiān)決阻斷病毒傳播渠道的同時(shí)，確保防疫（醫(yī)療）物資應(yīng)急運(yùn)輸綠色通道不斷。
二、工作要求
�。ㄒ唬┙y(tǒng)一高效指揮。由市物資保障和冷鏈?zhǔn)称贩揽亟M牽頭，組建應(yīng)急防疫（醫(yī)療）物資保供工作指揮群，對(duì)突發(fā)大規(guī)模疫情時(shí)防疫（醫(yī)療）物資的“產(chǎn)、供、儲(chǔ)、運(yùn)、調(diào)”實(shí)行五位一體化調(diào)度。物資調(diào)配指令，實(shí)施群內(nèi)應(yīng)急先批先調(diào)，事后補(bǔ)批的快處原則。
�。ǘ﹫�(zhí)行戰(zhàn)時(shí)紀(jì)律。啟動(dòng)應(yīng)急響應(yīng)后，各級(jí)各部門(mén)要立即進(jìn)入應(yīng)急工作狀態(tài)，按照職責(zé)分工，及時(shí)處置應(yīng)急防疫（醫(yī)療）物資保供相關(guān)事項(xiàng)；對(duì)重點(diǎn)企業(yè)，在供應(yīng)緊缺的特殊情況下，實(shí)施公安、工信、市場(chǎng)監(jiān)管部門(mén)聯(lián)合駐廠監(jiān)管。
（三）強(qiáng)化運(yùn)力匹配。各級(jí)各部門(mén)優(yōu)先保障應(yīng)急防疫（醫(yī)療）物資保供交通運(yùn)輸需求；市工信局會(huì)同市交通局建立運(yùn)力企業(yè)名錄，預(yù)先核發(fā)運(yùn)輸通行證件，切實(shí)做好應(yīng)急情況下全市物資調(diào)配的運(yùn)力保障，特別是要做好應(yīng)急情況下外地物資轉(zhuǎn)運(yùn)接駁點(diǎn)設(shè)置及接駁點(diǎn)運(yùn)力保障工作。
（四）嚴(yán)格物資接收防疫舉措。啟動(dòng)應(yīng)急響應(yīng)后，要求每個(gè)封閉管控的區(qū)域內(nèi)要設(shè)立獨(dú)立區(qū)域，用于應(yīng)急防疫（醫(yī)療）物資的接收；由屬地政府負(fù)責(zé)接收組織工作，并落實(shí)好應(yīng)急防疫（醫(yī)療）物資的倉(cāng)儲(chǔ)及末端分配使用。
（五）本地應(yīng)急產(chǎn)能緊急擴(kuò)產(chǎn)轉(zhuǎn)產(chǎn)。優(yōu)先采購(gòu)本地防疫生產(chǎn)企業(yè)產(chǎn)品，保護(hù)本地應(yīng)急產(chǎn)能；多舉措?yún)f(xié)助有條件的本地防疫（醫(yī)療）物資企業(yè)緊急擴(kuò)產(chǎn)轉(zhuǎn)產(chǎn)，提升物資自主供應(yīng)能力。
三、應(yīng)急疫情場(chǎng)景下防疫（醫(yī)療）物資應(yīng)急保供響應(yīng)流程
�。ㄒ唬┬枨蟮乃鸭�
應(yīng)急疫情場(chǎng)景下，由疫情封（管）控區(qū)屬地防疫指揮部、市衛(wèi)健委或市直有關(guān)部門(mén)根據(jù)疫區(qū)疫情形勢(shì)研判，結(jié)合封（管）控區(qū)各項(xiàng)防疫（醫(yī)療）物資的儲(chǔ)備與消耗實(shí)際，全面搜集、科學(xué)分析后，向市防疫物資保障和冷鏈?zhǔn)称贩揽亟M提出具體的防疫（醫(yī)療）物資保供需求。市、縣、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）及街道社區(qū)均要密切關(guān)注12345、網(wǎng)絡(luò)求助的特殊需求，主動(dòng)考慮困難群眾和福利場(chǎng)所等特殊需求，及時(shí)協(xié)調(diào)有困難的中央駐閩單位、駐軍、省垂管等單位需求。
�。ǘ┬枨蟮纳蠄�(bào)、審批
緊急需求可先行通過(guò)微信、電話、傳真等途徑上報(bào)市物資保障和冷鏈?zhǔn)称贩揽亟M，按市級(jí)防疫物資保障現(xiàn)有機(jī)制實(shí)施網(wǎng)絡(luò)緊急審批；事后以書(shū)面形式補(bǔ)報(bào)審批流程。
�。ㄈ┍９┪镔Y調(diào)運(yùn)
1.市內(nèi)已有儲(chǔ)備物資的供應(yīng)
（1）在疫區(qū)屬地保供不足的情況下，根據(jù)疫區(qū)屬地指揮部申請(qǐng)及市指揮部研定后，市物資保障和冷鏈?zhǔn)称贩揽亟M即刻啟動(dòng)防疫（醫(yī)療）物資保供工作。
（2）由市衛(wèi)健委負(fù)責(zé),夯實(shí)疫區(qū)指揮部提請(qǐng)支援物資清單后,提出市級(jí)防疫(醫(yī)療)物資保供清單,按相關(guān)程序報(bào)審后,對(duì)儲(chǔ)備于市級(jí)防疫物資儲(chǔ)備庫(kù)中的.物資，由市糧儲(chǔ)局負(fù)責(zé)從市級(jí)儲(chǔ)備庫(kù)中組織物資后下?lián)埽粚?duì)儲(chǔ)備于企業(yè)中的物資，由市工信局負(fù)責(zé)，即刻聯(lián)系企業(yè)第一時(shí)間組織物資后，由專車運(yùn)往指定地點(diǎn)。
�。�3）由市交通局負(fù)責(zé)統(tǒng)籌做好應(yīng)急防疫（醫(yī)療）物資交通運(yùn)力保障；由疫情封（管）控區(qū)所在地政府負(fù)責(zé)，確定物資接駁點(diǎn)，并自行做好末端物資的倉(cāng)儲(chǔ)、調(diào)配使用。
2.外地防疫（醫(yī)療）物資保障
�。�1）充分保障從外地（福州市以外）緊急采購(gòu)防疫（醫(yī)療）物資的綠色運(yùn)送通道。由市交通局牽頭，疫情封（管）控區(qū)防疫指揮部具體負(fù)責(zé)，在封（管）控區(qū)科學(xué)設(shè)置外地應(yīng)急物資接駁點(diǎn)（事先要予以公告）。
�。�2）由市交通局統(tǒng)籌安排接駁運(yùn)力，市衛(wèi)健委負(fù)責(zé)接駁點(diǎn)上的核酸檢測(cè)及疫情防控工作，市衛(wèi)健委指導(dǎo)封（管）控區(qū)防疫指揮部做好防疫（醫(yī)療）物資的接收組織及調(diào)撥使用工作。
�。ㄋ模⿵�(qiáng)化運(yùn)輸全過(guò)程管控
疫情封（管）控區(qū)的交通運(yùn)輸實(shí)行全過(guò)程防控管理，市衛(wèi)健委指導(dǎo)，市交通局、市工信局、市商務(wù)局配合，強(qiáng)化監(jiān)督，督促防疫（醫(yī)療）物資承運(yùn)、生產(chǎn)、經(jīng)銷企業(yè)嚴(yán)格落實(shí)防控主體責(zé)任，具體要求如下：
1.實(shí)行專車、專人、專崗。對(duì)參與疫情封（管）控區(qū)應(yīng)急防疫（醫(yī)療）物資運(yùn)輸任務(wù)的人員、車輛實(shí)行嚴(yán)格的信息登記與全運(yùn)輸過(guò)程管控，要求企業(yè)保持人員穩(wěn)定、持證上崗，車輛及行車路線要相對(duì)固化。
2.對(duì)應(yīng)急防疫（醫(yī)療）物資運(yùn)輸車輛、應(yīng)急防疫（醫(yī)療）物資生產(chǎn)原材料保供運(yùn)輸車輛等進(jìn)出封（管）控區(qū)域?qū)嵤┚G色通行證制度。由防疫（醫(yī)療）物資生產(chǎn)、經(jīng)銷、承運(yùn)企業(yè)填報(bào)《應(yīng)急防疫（醫(yī)療）物資保障車輛綠色通行證申請(qǐng)報(bào)告》及《福州市應(yīng)急防疫（醫(yī)療）物資車輛及駕駛員信息表》，按要求提出申請(qǐng)并承諾，由工信部門(mén)審批并發(fā)證。區(qū)域內(nèi)各道路卡口應(yīng)加強(qiáng)進(jìn)出車輛甄別，對(duì)駕駛員按要求持48小時(shí)內(nèi)核酸檢測(cè)陰性證明及通行憑證優(yōu)先給予通行便利。
3.加強(qiáng)日常防護(hù)。應(yīng)急防疫（醫(yī)療）物資車輛駕駛員要做好個(gè)人防護(hù)，要求駕駛員要保證每日至少一次核酸檢測(cè)；同時(shí)，對(duì)運(yùn)輸車輛要強(qiáng)化消毒工作，每次進(jìn)出封（管）控區(qū)域前后，都應(yīng)按相關(guān)技術(shù)規(guī)范，執(zhí)行1-2次的全面消毒。
�。ㄎ澹┠┒宋镔Y分配工作
由封（管）控區(qū)域?qū)俚刂笓]部負(fù)責(zé)，制定相應(yīng)的工作細(xì)案，做好應(yīng)急防疫（醫(yī)療）物資的倉(cāng)儲(chǔ)與調(diào)撥使用。
四、工作職責(zé)
�。ㄒ唬┓猓ü埽┛貐^(qū)屬地指揮部：切實(shí)履行屬地責(zé)任，根據(jù)封控區(qū)域防疫形勢(shì)及物資儲(chǔ)備、消耗情況，提出合理需求；為區(qū)域內(nèi)應(yīng)急防疫（醫(yī)療）物資運(yùn)輸車輛提供通行便利，及時(shí)協(xié)調(diào)解決應(yīng)急防疫（醫(yī)療）物資保障供應(yīng)工作中存在的困難和問(wèn)題；其他屬地工作。
�。ǘ┦泄ば啪郑喊l(fā)揮統(tǒng)籌協(xié)調(diào)作用。負(fù)責(zé)篩選重點(diǎn)本地產(chǎn)能防疫（醫(yī)療）物資保供醫(yī)療企業(yè)；做好應(yīng)急防疫（醫(yī)療）物資保障車輛綠色通行證及駕駛?cè)藛T審批工作，嚴(yán)格把關(guān)企業(yè)申領(lǐng)資格、發(fā)放數(shù)量等，并會(huì)同封（管）控區(qū)屬地指揮部對(duì)證件使用過(guò)程進(jìn)行嚴(yán)格監(jiān)管；統(tǒng)籌組織好應(yīng)急防疫（醫(yī)療）物資物資的采買等工作；協(xié)調(diào)應(yīng)急防疫（醫(yī)療）物資生產(chǎn)企原材料、保供物資運(yùn)輸過(guò)程中遇到的困難和問(wèn)題；督促生產(chǎn)企業(yè)嚴(yán)格落實(shí)防控主體責(zé)任。
�。ㄈ┦薪煌ň郑航y(tǒng)籌組織好物流運(yùn)力，必要時(shí)在全市范圍內(nèi)調(diào)用各類交通運(yùn)輸工具補(bǔ)充物資運(yùn)力不足；督促承運(yùn)企業(yè)嚴(yán)格落實(shí)防控主體責(zé)任。
（四）市交警支隊(duì)：疫情情況下的通行，按照交通部“三不一優(yōu)先”（不停車、不檢查、不收費(fèi)、優(yōu)先通行）執(zhí)行，在疫情封（管）控區(qū)各道路卡口加強(qiáng)進(jìn)出車輛甄別，做好應(yīng)急防疫（醫(yī)療）物資運(yùn)輸車輛保通保暢工作。
�。ㄎ澹┦行l(wèi)健委：指導(dǎo)疫情封（管）控區(qū)做好物資接駁點(diǎn)落實(shí)防疫規(guī)范，指導(dǎo)防疫應(yīng)急（醫(yī)療）物資生產(chǎn)、經(jīng)銷、承運(yùn)企業(yè)開(kāi)展核酸檢測(cè)、消殺、人員防護(hù)等工作；會(huì)同市大數(shù)據(jù)委，在保證物資運(yùn)送人員防疫安全的前提下，確保應(yīng)急防疫（醫(yī)療）物資保障車輛駕駛員進(jìn)入封（管）控區(qū)綠碼不變色，確保駕駛員的定人定崗。
�。┦猩虅�(wù)局：督促應(yīng)急防疫物資經(jīng)銷企業(yè)嚴(yán)格落實(shí)防控主體責(zé)任；及時(shí)收集、配合解決應(yīng)急防疫（醫(yī)療）物資經(jīng)銷企業(yè)在保供物資運(yùn)輸過(guò)程中遇到的困難和問(wèn)題。
（七）重點(diǎn)應(yīng)急防疫（醫(yī)療）物資生產(chǎn)、經(jīng)銷、承運(yùn)企業(yè)：嚴(yán)格落實(shí)主體責(zé)任。在市、區(qū)防疫工作指揮部和市直有關(guān)部門(mén)的指導(dǎo)下，加大人員和運(yùn)輸力量投入，嚴(yán)格按照政府下達(dá)任務(wù)要求，切實(shí)做好物資運(yùn)輸?shù)裙ぷ鳎患訌?qiáng)對(duì)駕駛員及配送人員健康管理和日常防護(hù)；落實(shí)運(yùn)輸車輛的監(jiān)管及日常消毒工作。
醫(yī)療應(yīng)急預(yù)案 13
為了貫徹落實(shí)《防震減災(zāi)法》、《XX省防震減災(zāi)條例》和《XX縣地震應(yīng)急預(yù)案》，提高破性地震應(yīng)急工作的水平，保障地震損失發(fā)生后醫(yī)療衛(wèi)生救援工作迅速、高效、有序地進(jìn)行，提高我院應(yīng)對(duì)地震損失的應(yīng)急反應(yīng)能力和醫(yī)療救援水平，最大限度地減少人員傷亡和財(cái)產(chǎn)損失，結(jié)合我院人事變動(dòng)情況，特修訂本預(yù)案。
一、成立醫(yī)院抗震救災(zāi)領(lǐng)導(dǎo)小組
組長(zhǎng)：XXX
成員：XXX、XXX、XXX
下設(shè)辦公室、醫(yī)療救護(hù)組、疫情報(bào)告組、后勤保障組。
�。ㄒ唬┺k公室
主任：XXX
副主任：XXXX
成員：XXX、XXX、XXX
�。ǘ┽t(yī)療救護(hù)組（兩個(gè)小分隊(duì)）
第一分隊(duì)：
組長(zhǎng)：XXX
副組長(zhǎng)：XXX
隊(duì)員：XXX、XXX、XX
第二分隊(duì)：
組長(zhǎng)：XXX
副組長(zhǎng)：XXX
隊(duì)員：XXX、XXX、XX
�。ㄈ┮咔閳�(bào)告組
組長(zhǎng)：XXX
副組長(zhǎng)：XXX
隊(duì)員：XXX、XXX、XX
�。ㄋ模┖笄诒Ｕ辖M
組長(zhǎng)：XXX
副組長(zhǎng)：XXX
隊(duì)員：XXX、XXX、XX
二、各工作組工作職責(zé)
�。ㄒ唬┛拐鹁葹�(zāi)領(lǐng)導(dǎo)小組工作職責(zé)
1、在縣委、縣及縣衛(wèi)計(jì)委的領(lǐng)導(dǎo)下，完成各項(xiàng)指令性工作。
2、部署、指揮醫(yī)院各項(xiàng)抗震救災(zāi)工作，做好抗震救災(zāi)防疫工作，重點(diǎn)組織好傷病員的緊急救治工作。
3、組織、調(diào)度全院的衛(wèi)生、防疫工作，確保無(wú)傳染病流行與蔓延；配合上級(jí)部門(mén)組織開(kāi)展自救、互救及他救工作。
�。ǘ┺k公室工作職責(zé)
職責(zé)：
1、組織實(shí)施本預(yù)案，負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)小組的日常事務(wù)，做好上傳下達(dá)工作。
2、負(fù)責(zé)地震指令的發(fā)布，制定地震救災(zāi)時(shí)醫(yī)院有關(guān)各種條例、規(guī)定、措施等，對(duì)醫(yī)院地震損失損失、人員傷亡的上報(bào)、對(duì)外聯(lián)絡(luò)。
3、統(tǒng)部署醫(yī)院現(xiàn)場(chǎng)災(zāi)情的評(píng)估和實(shí)施搶險(xiǎn)救災(zāi)工作。
4、草擬并及時(shí)向院領(lǐng)導(dǎo)小組、縣衛(wèi)計(jì)委和縣報(bào)送震情，災(zāi)情及救災(zāi)工作報(bào)告。
5、統(tǒng)安排、調(diào)用、分配資金、物資、藥品、設(shè)備、器材等。
6.協(xié)調(diào)各小組相關(guān)事宜；協(xié)助領(lǐng)導(dǎo)小組指揮和調(diào)動(dòng)各職能小組的工作。
7.負(fù)責(zé)宣傳稿件和總結(jié)的'書(shū)寫(xiě)，做好媒體的接待和采訪安排。
8.做好有關(guān)文件及各種文字材料的起草、送審、印發(fā)，做好有關(guān)救災(zāi)會(huì)議的通知、人員召集、記錄等工作；
9.負(fù)責(zé)收集各小組上報(bào)的救災(zāi)情況，并負(fù)責(zé)匯總統(tǒng)計(jì)后呈報(bào)上級(jí)部門(mén)。
10、督促各科室、各部門(mén)做好救災(zāi)通訊的準(zhǔn)備工作，組織人員24小時(shí)值班。
（三）醫(yī)療救護(hù)組工作職責(zé)：
搶救震時(shí)受傷的院內(nèi)人員，震后院內(nèi)危重傷員外送、籌集藥品、醫(yī)療器械，死亡尸體的處理，組成醫(yī)療隊(duì)隨時(shí)接受縣衛(wèi)計(jì)委指派醫(yī)療救助任務(wù)。
24小時(shí)待命，按抗震救災(zāi)領(lǐng)導(dǎo)小組指令進(jìn)行活動(dòng)，無(wú)條件服從衛(wèi)生行政部門(mén)或部門(mén)的調(diào)度，主要負(fù)責(zé)傷員的現(xiàn)場(chǎng)急救、病員的轉(zhuǎn)送及院外、院內(nèi)救治等。
�。ㄋ模┮咔閳�(bào)告組職責(zé)：
1、組織、協(xié)調(diào)實(shí)施醫(yī)院的衛(wèi)生防疫工作，指導(dǎo)各科室開(kāi)展抗震救災(zāi)衛(wèi)生防疫工作，并進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)。
2、組織人員根據(jù)上級(jí)要求對(duì)集中災(zāi)民安置點(diǎn)、臨時(shí)垃圾堆放地、公共場(chǎng)所殺滅病媒生物及消毒工作。
3、根據(jù)上級(jí)安排和部署設(shè)立固定或流動(dòng)醫(yī)療點(diǎn)，為抗震救災(zāi)工作人員和災(zāi)民提供防病、治病等醫(yī)療服務(wù)。
4、配合防疫部門(mén)做好實(shí)施疫情監(jiān)測(cè)、傳染病防治和傳染病疫點(diǎn)處理工作。
5、在抗震救災(zāi)領(lǐng)導(dǎo)小組的領(lǐng)導(dǎo)下，配合做好公共衛(wèi)生突發(fā)事件的應(yīng)急處理工作。
�。ㄎ澹┖笄诒Ｕ辖M職責(zé)
1.做好抗震救災(zāi)藥品、物品、醫(yī)療用品等物資儲(chǔ)備和發(fā)放準(zhǔn)備工作，保障救災(zāi)期間藥品、物品及各類醫(yī)療器材等的正常供應(yīng)。
2.做好衛(wèi)生防疫所需物品、消毒藥品的供應(yīng)和發(fā)放。
3、做好救護(hù)車輛及交通車輛的調(diào)度工作。
4、配合做好傷病員安置工作。
5、做好醫(yī)院內(nèi)傷病員的安置和轉(zhuǎn)移工作，確保傷病員的生命安全。
6、保證災(zāi)區(qū)用電、用水、飲用水、工作人員和病人伙食的供應(yīng)。
7、做好災(zāi)區(qū)醫(yī)療廢物應(yīng)急處置方案，按要求做好醫(yī)療廢物專職管理和消毒工作。
三、臨震應(yīng)急工作任務(wù)
(一)縣發(fā)布震預(yù)報(bào)后，院內(nèi)各抗震救災(zāi)工作組立即進(jìn)入各自崗位，全院工作實(shí)行集中領(lǐng)導(dǎo)，實(shí)施院地震應(yīng)急預(yù)案，全院所有部門(mén)和人員無(wú)條件服從領(lǐng)導(dǎo)小組新的調(diào)動(dòng)或待命。
(二)在臨震應(yīng)急期內(nèi)，抗震救災(zāi)領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)縣發(fā)布應(yīng)急期時(shí)間一般為10天或以縣發(fā)布的應(yīng)急期天數(shù)為準(zhǔn)，并根據(jù)預(yù)報(bào)地震震級(jí)的大小和我院工程設(shè)施情況，決定職工、患者及家屬是否進(jìn)行避震疏散。老弱病殘者是否轉(zhuǎn)移，或聽(tīng)從縣指令，再定疏散，轉(zhuǎn)移等項(xiàng)工作。
(三)院抗震救災(zāi)領(lǐng)導(dǎo)小組在臨震期內(nèi)，有權(quán)在院內(nèi)緊急調(diào)用一切物資、設(shè)備、車輛、通訊、人員和占用場(chǎng)地，任何部門(mén)或個(gè)人不得阻攔。
(四)地震時(shí)全院職工、患者、家屬等所有人員就近避震，利用有利地形、地物保護(hù)自己，保護(hù)重要設(shè)施和個(gè)人安全，以減少傷亡。
四、現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療衛(wèi)生救援
1、現(xiàn)場(chǎng)救援。地震損失的現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療救援應(yīng)在現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部的統(tǒng)指揮下進(jìn)行。醫(yī)療救援隊(duì)伍進(jìn)入災(zāi)區(qū)后，在救災(zāi)部門(mén)搶險(xiǎn)救援人員支持幫助下，首先搜尋、集中傷員，然后檢傷分類，先重后輕，現(xiàn)場(chǎng)搶救，及時(shí)轉(zhuǎn)送。
2、檢傷分類。醫(yī)護(hù)人員按照國(guó)際統(tǒng)的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行檢傷分類，分別用藍(lán)、黃、紅、黑4種顏色的腕帶，對(duì)輕、重、危重傷病員和死亡人員作出標(biāo)識(shí)，以便后續(xù)救治辨認(rèn)或采取相對(duì)的措施。以保證危急傷員、有搶救價(jià)值的傷員優(yōu)先得到搶救，一般傷員得到及時(shí)治療。
醫(yī)療應(yīng)急預(yù)案 14
醫(yī)療廢棄物意外事故的防范措施和應(yīng)急預(yù)案3篇醫(yī)療廢棄物意外事故的防范措施和應(yīng)急預(yù)案3篇醫(yī)療廢棄物意外事故的防范措施和應(yīng)急預(yù)案1為防止醫(yī)療廢物處置過(guò)程中由于醫(yī)療廢物遺撒、流失、泄漏、擴(kuò)散導(dǎo)致的傳染病傳播或環(huán)境污染事故，根據(jù)《中華人民共和國(guó)固體廢物污染環(huán)境防治法》、《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等以及市，區(qū)環(huán)保部門(mén)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物處置的有關(guān)要求，制定本預(yù)案。
一、指導(dǎo)思想指揮本單位醫(yī)療廢物意外事故的應(yīng)急處理工作。根據(jù)工作需要，及時(shí)召開(kāi)會(huì)議，聽(tīng)取工作匯報(bào)，果斷作出決策。解決應(yīng)急工作中存在的問(wèn)題。強(qiáng)化非常時(shí)期的責(zé)任制管理。
二、日常管理機(jī)構(gòu)成立醫(yī)療廢物管理室，辦公室設(shè)在醫(yī)務(wù)科，由醫(yī)務(wù)科長(zhǎng)具體負(fù)責(zé)，成員由醫(yī)務(wù)科、醫(yī)院感染控制辦公室、醫(yī)教部、護(hù)理部、保衛(wèi)科人員組成。在應(yīng)急狀態(tài)下，實(shí)行24小時(shí)值班制，其主要職責(zé)是負(fù)責(zé)全院醫(yī)療廢物的日常管理和意外事故的應(yīng)急處理，承擔(dān)業(yè)務(wù)指導(dǎo)與組織協(xié)調(diào)，對(duì)應(yīng)急防控措施落實(shí)情況進(jìn)行監(jiān)控和督導(dǎo)。及時(shí)處理各種緊急情況。承擔(dān)相關(guān)文件的起草和文件發(fā)布工作。合理調(diào)配醫(yī)院資源等。
三、預(yù)防控制措施1.認(rèn)真督導(dǎo)檢查，防范意外事故發(fā)生：醫(yī)務(wù)科，院感辦等部門(mén)定期或不定期對(duì)醫(yī)院日常醫(yī)療廢物處理工作進(jìn)行抽查，院感辦堅(jiān)持經(jīng)常性的監(jiān)督和檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)通報(bào)、反饋、指導(dǎo)整改，以預(yù)防醫(yī)療廢物處置過(guò)程中意外事故的發(fā)生。
2.強(qiáng)化培訓(xùn)，提高責(zé)任感：采取多種形式，加強(qiáng)醫(yī)療廢物安全處理的宣傳教育，定期考核，開(kāi)展經(jīng)常性演練等，以提高全院職工執(zhí)行法律、法規(guī)和的自覺(jué)性。
3.控制措施
�。�1）發(fā)現(xiàn)包裝袋破損發(fā)生泄漏時(shí)，應(yīng)及時(shí)增加包裝袋層數(shù)，若是漏入儲(chǔ)存桶內(nèi)，必須到規(guī)定的地方對(duì)儲(chǔ)存桶清洗并進(jìn)行消毒處理，若是漏入運(yùn)送車內(nèi)，必須將車推到規(guī)定的地方清洗并進(jìn)行消毒處理。
（2）發(fā)現(xiàn)儲(chǔ)存桶破損或車廂破損，應(yīng)立即更換或修補(bǔ)。
�。�3）發(fā)現(xiàn)包裝物或者容器的外表面被感染性廢物污染，應(yīng)立即增加包裝層數(shù)或更換容器。
�。�4）發(fā)現(xiàn)醫(yī)療廢物撒漏到地面，應(yīng)先清除撒漏物，然后對(duì)地面進(jìn)行清潔消毒。
�。�5）在進(jìn)行泄漏事故處理時(shí)，嚴(yán)禁工作人員用手直接接觸醫(yī)療廢物。
�。�6）若發(fā)生運(yùn)送車翻倒，醫(yī)療廢物大量泄漏現(xiàn)象，應(yīng)及時(shí)通知周圍人員遠(yuǎn)離，控制污染區(qū)域，以免擴(kuò)大污染，并及時(shí)清除，清潔、消毒，事后應(yīng)對(duì)工具進(jìn)行清潔、消毒。
�。�7）運(yùn)送車上要有備用醫(yī)療廢物儲(chǔ)存桶、包裝袋、及包扎帶、消毒和清潔工具。
（8）醫(yī)療廢物運(yùn)輸單位有備用運(yùn)輸車輛。
�。�9）工作人員應(yīng)在加強(qiáng)做好衛(wèi)生安全防護(hù)后進(jìn)行事故處理。
（10）對(duì)事故進(jìn)行登記和制度。
4.流程
�。�1）發(fā)現(xiàn)醫(yī)療廢物泄漏、流失、擴(kuò)散和嚴(yán)重遺撒事故時(shí)，要立即報(bào)告醫(yī)院醫(yī)療廢物應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組和醫(yī)務(wù)科、院感辦。醫(yī)療廢物應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組立即報(bào)告上級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)。
（2）院感辦、醫(yī)務(wù)科立即組織人員進(jìn)行調(diào)查，組織有關(guān)人員盡快對(duì)發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、擴(kuò)散的現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行處理，確定流失、泄漏、擴(kuò)散的醫(yī)療廢物的類別、數(shù)量、發(fā)生時(shí)間、影響范圍及嚴(yán)重程度。
�。�3）保衛(wèi)科立即組織有關(guān)人員盡快對(duì)發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、擴(kuò)散的現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行封鎖，必要時(shí)封鎖污染區(qū)域，以防止擴(kuò)大污染。
�。�4）醫(yī)務(wù)科、院感辦立即組織人力對(duì)污染現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行消毒、處理，盡可能減少污染對(duì)病人、醫(yī)務(wù)人員及周圍環(huán)境的影響。采取適當(dāng)?shù)陌踩幹么胧瑢?duì)泄漏物及污染的區(qū)域、物品進(jìn)行消毒或其他無(wú)害化處理。
�。�5）對(duì)感染性廢物污染的區(qū)域進(jìn)行消毒時(shí)，消毒工作從污染最輕向污染最嚴(yán)重區(qū)域進(jìn)行，對(duì)可能被污染的所有使用過(guò)的工具也應(yīng)進(jìn)行消毒。
四、處罰原則根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療廢物管理行政處罰辦法（試行）》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
醫(yī)療廢棄物意外事故的防范措施和應(yīng)急預(yù)案21.危險(xiǎn)廢物意外事故防范和應(yīng)急救援指揮機(jī)構(gòu)：總指揮。
副總指揮。
應(yīng)急指揮室成員。
2.危險(xiǎn)廢物意外事故防范和應(yīng)急救援指揮機(jī)構(gòu)成員職責(zé)。
總指揮。組織指揮全廠的應(yīng)急救援。
副總指揮：協(xié)助總指揮負(fù)責(zé)應(yīng)急救援的具體指揮工作。
各組組長(zhǎng)：負(fù)責(zé)滅火、事故處置時(shí)系統(tǒng)、開(kāi)停車調(diào)度工作。協(xié)助總指揮負(fù)責(zé)工程搶險(xiǎn)搶修工作的現(xiàn)場(chǎng)指揮。負(fù)責(zé)事故現(xiàn)場(chǎng)及有害物質(zhì)擴(kuò)散區(qū)域內(nèi)的洗消、監(jiān)測(cè)工作。必要時(shí)代表指揮部對(duì)外發(fā)布有關(guān)信息。
全場(chǎng)職工：負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療救護(hù)及中毒、受傷人員分類搶救和護(hù)送轉(zhuǎn)院工作。搶救受傷、中毒人員的`生活必需品供應(yīng)。搶險(xiǎn)救援物資的供應(yīng)和運(yùn)輸工作。
事故發(fā)生后，等待急救隊(duì)或外界的援助會(huì)使微小事故變成大災(zāi)難，指揮部應(yīng)經(jīng)常組織應(yīng)急救援演練，讓每個(gè)職工都應(yīng)按應(yīng)急預(yù)案要求接受應(yīng)急基本培訓(xùn)，使其在發(fā)生事故時(shí)能采取正確及時(shí)的行動(dòng)。
3.污染事故現(xiàn)場(chǎng)防范措施對(duì)已確定的風(fēng)險(xiǎn)源和污染隱患，首先從設(shè)計(jì)、安全建設(shè)施工、安全管理等方面采取防范措施，這是減少環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)的基礎(chǔ)。然后根據(jù)其可能導(dǎo)致事故的途徑，采取有針對(duì)性的預(yù)防措施，避免或減少事故的發(fā)生。
�。�1）對(duì)已確定的風(fēng)險(xiǎn)源和污染隱患，企業(yè)在考慮廠內(nèi)職工和廠外敏感目標(biāo)的安全的前提下，嚴(yán)格遵守國(guó)家有關(guān)環(huán)境和防火、安全方面的規(guī)定確定廠區(qū)的總平面布置：
�、賹⑽ｋU(xiǎn)廢物臨時(shí)存放處生產(chǎn)裝置區(qū)分離設(shè)置
②危險(xiǎn)廢物臨時(shí)存放處與生產(chǎn)設(shè)備保持適當(dāng)距離。
③危險(xiǎn)廢物臨時(shí)存放處與集中辦公區(qū)分離。置在非主導(dǎo)風(fēng)向。
④臨時(shí)存放處地面與裙腳要用堅(jiān)固、防滲的材料建造，建筑材料必須與危險(xiǎn)廢物相容。必須有泄漏液體收集裝置、氣體導(dǎo)出口及氣體凈化裝置。設(shè)施內(nèi)要有安全照明設(shè)施和觀察窗口。用以存放裝載液體、半固體危險(xiǎn)廢物容器的地方，必須有耐腐蝕的硬化地面，且表面無(wú)裂隙。應(yīng)設(shè)計(jì)堵截泄漏的裙腳，地面與裙腳所圍建的容積不低于堵截最大容器的最大儲(chǔ)量或總儲(chǔ)量的1／5。不相容的危險(xiǎn)廢物必須分開(kāi)存放，并設(shè)有隔離間隔斷。
�。�2）設(shè)置1000m3事故池。危險(xiǎn)廢物進(jìn)入水體后，應(yīng)立即采取措施對(duì)泄漏源進(jìn)行保護(hù)，同時(shí)將含有危險(xiǎn)廢物的廢水導(dǎo)入事故池。
�。�3）警示標(biāo)識(shí)在危險(xiǎn)廢物臨時(shí)存放處設(shè)置明顯警示標(biāo)識(shí)。由風(fēng)險(xiǎn)區(qū)所在車間安全負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)日常管理和檢查。
（4）事故排水應(yīng)急措施企業(yè)設(shè)置應(yīng)急事故池1000m3。為了控制和減少事故情況下毒物和污染物從排水系統(tǒng)進(jìn)入環(huán)境，本項(xiàng)目的污水、清凈下水、雨水排水系統(tǒng)等在排出裝置前設(shè)立閘門(mén)，對(duì)清凈下水、雨水排放管前設(shè)立緩沖池和切換設(shè)施，事故時(shí)切換至事故池收集處理，杜絕事故廢水直接進(jìn)入地表水體。在危險(xiǎn)廢物臨時(shí)儲(chǔ)存設(shè)施設(shè)置地面圍堰，將含有危險(xiǎn)廢物的廢水全部收集至事故池。
危險(xiǎn)廢物進(jìn)入廠內(nèi)污水管網(wǎng)后，首先切斷污染源，根據(jù)泄漏點(diǎn)區(qū)域及時(shí)收集或回收污染物料，關(guān)閉雨水和清下水外排閥，含汞廢水進(jìn)入本廠事故池，經(jīng)活性炭過(guò)濾器吸附，監(jiān)測(cè)達(dá)標(biāo)后再排入廠內(nèi)污水設(shè)施。
4.水污染事故保護(hù)目標(biāo)的應(yīng)急措施危險(xiǎn)廢物進(jìn)入廠內(nèi)污水管網(wǎng)后，首先切斷污染源，根據(jù)泄漏點(diǎn)區(qū)域及時(shí)收集或回收污染物料，關(guān)閉雨水和清下水外排閥，含汞廢水進(jìn)入本廠事故池，在分析事故廢水含汞濃度后，經(jīng)活性炭過(guò)濾器吸附，監(jiān)測(cè)達(dá)標(biāo)后再排入廠內(nèi)污水設(shè)施。
廢水監(jiān)測(cè)點(diǎn)位及監(jiān)測(cè)因子：在危險(xiǎn)廢物進(jìn)入廠內(nèi)污水管處，離危險(xiǎn)廢物臨時(shí)儲(chǔ)存設(shè)施最近管網(wǎng)陰井、出現(xiàn)超標(biāo)的雨水排放口、污水調(diào)節(jié)池或污水處理裝置的尾水排放口中，視事故不同情況，分別設(shè)置事故廢水監(jiān)測(cè)點(diǎn)和監(jiān)測(cè)因子。
5.應(yīng)急預(yù)案的分級(jí)與響應(yīng)5.1應(yīng)急預(yù)案的分級(jí)根據(jù)可能的事故后果的影響范圍、地點(diǎn)及應(yīng)急方式，建立分級(jí)的應(yīng)急預(yù)案是必要的，應(yīng)急預(yù)案分級(jí)體系與事故分級(jí)對(duì)應(yīng)也包括3級(jí)：Ⅰ級(jí)（廠外級(jí)）應(yīng)急預(yù)案Ⅱ級(jí)（廠級(jí)）應(yīng)急預(yù)案Ⅲ級(jí)（車間級(jí)）應(yīng)急預(yù)案分級(jí)的依據(jù)主要是事故的大小和應(yīng)急救援的能力。
5.2事故分級(jí)根據(jù)環(huán)境污染事故應(yīng)急救援需要，將事故分為I、II、III級(jí)。
�。�1）一級(jí)事故：是指后果特別重大，且發(fā)生后能持續(xù)一段時(shí)間，事故控制及其對(duì)生產(chǎn)、社會(huì)、環(huán)境產(chǎn)生的影響依靠廠內(nèi)自身力量不能控制，需要地方救援力量才能控制的事故。
�。�2）二級(jí)事故：是指后果重大或特別重大，且發(fā)生后能持續(xù)一段時(shí)間，事故控制及其對(duì)生產(chǎn)、社會(huì)、環(huán)境產(chǎn)生的影響依靠車間內(nèi)自身力量不能控制，需要廠部或相關(guān)方面救援力量才能控制的事故。
�。�3）三級(jí)事故：是指依靠車間或現(xiàn)場(chǎng)就能控制，不需要救援的事故。
5.3應(yīng)急響應(yīng)5.3.1在發(fā)生危險(xiǎn)廢物進(jìn)入水體等環(huán)境污染事故后，發(fā)生事故的崗位帶班長(zhǎng)要按照車間事故預(yù)案的要求，立即上報(bào)車間調(diào)度和公司調(diào)度，同時(shí)組織當(dāng)班人員進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)處理，將危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移到安全區(qū)域。
5.3.2公司調(diào)度接到報(bào)告后，立即要求化驗(yàn)人員對(duì)危險(xiǎn)廢物泄漏的區(qū)域進(jìn)行分析化驗(yàn)，同時(shí)要求污水處理設(shè)施當(dāng)班人員根據(jù)化驗(yàn)結(jié)果及時(shí)將含某廢水導(dǎo)入事故池。
5.3.3污水處理設(shè)施當(dāng)班人員根據(jù)化驗(yàn)人員化驗(yàn)事故池中含汞濃度，用活性炭過(guò)濾器吸附其中的某，達(dá)標(biāo)后，再將事故池中廢水排入廠內(nèi)污水處理設(shè)施進(jìn)一步處理。
5.3.4如果出現(xiàn)暴雨等自然災(zāi)害，發(fā)生危險(xiǎn)廢物進(jìn)入水體事故，企業(yè)應(yīng)急指揮部要及時(shí)通報(bào)污水處理廠，以便污水處理廠采取應(yīng)對(duì)措施。
企業(yè)平時(shí)應(yīng)備足備齊各項(xiàng)應(yīng)急物資和制訂周密的對(duì)策方案，在不可抗拒事故（暴雨、洪水等）發(fā)生時(shí)，采取疏導(dǎo)和構(gòu)筑圍堤等方式，防止企業(yè)產(chǎn)生的污水逆流影響京杭運(yùn)河。
一、組織管理醫(yī)院成立醫(yī)療廢物意外事故防范和應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組，組長(zhǎng)由院長(zhǎng)擔(dān)任，成員包括各科室負(fù)責(zé)人。
組長(zhǎng)：
副組長(zhǎng)：
成員：
主要工作職責(zé)：
負(fù)責(zé)全院醫(yī)療廢物意外事故的防范和應(yīng)急處理工作。根據(jù)工作需要，及時(shí)召開(kāi)會(huì)議，果斷做出決策。解決防范和應(yīng)急工作中存在的問(wèn)題，強(qiáng)化非常時(shí)期的責(zé)任制管理。
二、防范制措施
（一）認(rèn)真督導(dǎo)檢查，防范意外事故發(fā)生由醫(yī)院廢物領(lǐng)導(dǎo)小組對(duì)醫(yī)療廢物處理工作進(jìn)行不定期抽查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)通報(bào)，以預(yù)防醫(yī)療廢物處置過(guò)程中意外事故的發(fā)生。
（二）強(qiáng)化培訓(xùn)，提高責(zé)任感加強(qiáng)醫(yī)療廢物安全處理的宣傳教育。開(kāi)展經(jīng)常性演練等，以提高醫(yī)院規(guī)范處理醫(yī)療廢物的能力。
（三）建立醫(yī)院突發(fā)醫(yī)療廢棄物事件應(yīng)急報(bào)告制度
1、各科室發(fā)生醫(yī)療廢物處置事件后，應(yīng)立即報(bào)告院長(zhǎng)，由辦公室在48小時(shí)內(nèi)報(bào)告縣衛(wèi)生局、環(huán)境保護(hù)局。發(fā)生醫(yī)療廢物管理不當(dāng)導(dǎo)致1人以上死亡或者3個(gè)以上健康損害，需要對(duì)患病人員提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場(chǎng)救援的重大事故時(shí)，應(yīng)當(dāng)在12小時(shí)內(nèi)向市衛(wèi)生局、市環(huán)境保護(hù)局報(bào)告。并根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》的規(guī)定，采取相應(yīng)緊急處理措施，并逐級(jí)上報(bào)。當(dāng)發(fā)生因醫(yī)療廢物管理不當(dāng)導(dǎo)致3人以上死亡或者10人以上健康損害，需要對(duì)致病人員提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場(chǎng)救援的重大事故時(shí)，應(yīng)當(dāng)在2小時(shí)內(nèi)向市衛(wèi)生行政主管部門(mén)報(bào)告，并按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》和本辦法的規(guī)定，采取相應(yīng)緊急處理措施。
2、任何科室和個(gè)人對(duì)突發(fā)醫(yī)療廢物處置事件不許隱瞞、緩報(bào)和謊報(bào)。
3、醫(yī)院發(fā)生醫(yī)療廢物導(dǎo)致傳染及傳播或者有證據(jù)證明傳染病傳播的事故有可能發(fā)生時(shí)，應(yīng)當(dāng)按照《傳染病防治法》及有關(guān)規(guī)定報(bào)告，并采取相應(yīng)措施。
三、醫(yī)院突發(fā)醫(yī)療物處置事件應(yīng)急處理程序、措施
�。ㄒ唬┙拥酵话l(fā)醫(yī)療廢物事件情況后，應(yīng)迅速組織相關(guān)人員確定流失、泄露、擴(kuò)散的醫(yī)療廢物的類別、數(shù)量、發(fā)生時(shí)間、影響范圍及嚴(yán)重程度。
�。ǘ┝⒓磫�(dòng)應(yīng)急方案，對(duì)發(fā)生醫(yī)療廢物泄露、擴(kuò)散的現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行處理，對(duì)泄露及受污染的區(qū)域、物品進(jìn)行消毒或者無(wú)害化處置，必要時(shí)封鎖污染區(qū)域以防擴(kuò)大污染。
�。ㄈ┌l(fā)生感染性廢物污染的區(qū)域進(jìn)行消毒時(shí)，由污染輕區(qū)域向污染重區(qū)域進(jìn)行。
（四）可能發(fā)生血液、體液飛濺到面部時(shí)，應(yīng)戴有防滲透性的口罩、防護(hù)眼鏡�？赡芪廴旧眢w時(shí)，應(yīng)穿防滲的隔離衣。
（五）工作人員應(yīng)當(dāng)做好衛(wèi)生安全防護(hù)后方可進(jìn)行工作。
（六）如果有人員被艾滋病污染的醫(yī)療廢物傷害，專家組應(yīng)根據(jù)程度進(jìn)行評(píng)估，決定是否進(jìn)行艾滋病抗病毒治療。
�。ㄆ撸┨幚砉ぷ鹘Y(jié)束后，領(lǐng)導(dǎo)小組對(duì)事件的起因進(jìn)行調(diào)查，并采取有效的防范措施、預(yù)防類似事件發(fā)生。
醫(yī)療應(yīng)急預(yù)案 15
為了加強(qiáng)對(duì)我科醫(yī)療廢物的管理,防止醫(yī)療廢棄物意外泄露后造成的環(huán)境污染、人員傷亡以及疾病的發(fā)生和傳播,保障人民群眾的生命安全,維護(hù)正常的醫(yī)療廢物管理秩序,根據(jù)《中華人民共和國(guó)固體廢物污染防治法》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》,結(jié)合我院實(shí)際,制定本方案。
一、成立領(lǐng)導(dǎo)小組
組長(zhǎng):醫(yī)院有關(guān)負(fù)責(zé)人
成員:后勤服務(wù)中心、醫(yī)院感染管理科、護(hù)理部、醫(yī)政辦等部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)(科主任、護(hù)士長(zhǎng)),藥學(xué)部主任、放射科主任、檢驗(yàn)科主任、病理科主任、醫(yī)療廢物收集管理員。
領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)對(duì)事故處理的組織、指揮和協(xié)調(diào)工作;確定流失、泄露、擴(kuò)散醫(yī)療廢物的'類別、數(shù)量、發(fā)生時(shí)間、影響范圍及嚴(yán)重程度;盡可能減少對(duì)病人、醫(yī)務(wù)人員、其它現(xiàn)場(chǎng)人員及環(huán)境的影響。
二、成立應(yīng)急工作小組
領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)4個(gè)分組對(duì)發(fā)生醫(yī)療廢物泄露、擴(kuò)散的現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行處理
1、搶救組:由門(mén)診及住院部醫(yī)務(wù)人員組成,負(fù)責(zé)將現(xiàn)場(chǎng)受傷人員進(jìn)行搶救及轉(zhuǎn)運(yùn)。
2、現(xiàn)場(chǎng)處理組:由相關(guān)負(fù)責(zé)人對(duì)泄露現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行消毒處理工作。
3、專家評(píng)估組:由醫(yī)院專家組成,負(fù)責(zé)對(duì)泄露現(xiàn)場(chǎng)和傷亡人員
病情進(jìn)行評(píng)估。
4、后勤保障組:由財(cái)務(wù)科及后勤人員組成,負(fù)責(zé)應(yīng)急處理所需的個(gè)人防護(hù)用品、消毒器械的采購(gòu)和日常維護(hù)工作。
三、應(yīng)急處理工作要求及措施
當(dāng)發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故時(shí),應(yīng)按照以下要求及時(shí)采取緊急處理措施。
1、確定流失、泄露、擴(kuò)散的醫(yī)療廢物的類別、數(shù)量、發(fā)生時(shí)間、影響范圍及嚴(yán)重程度。
2、組織有關(guān)人員盡快按照應(yīng)急預(yù)案,對(duì)發(fā)生醫(yī)療廢物泄露、擴(kuò)散的現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行處理;臨時(shí)放置警示牌,固體物品應(yīng)立即收集到黃色醫(yī)療廢物包裝袋內(nèi)。
3、當(dāng)受到明顯污染時(shí),先用吸濕材料去除可見(jiàn)污物,然后用1000-20xxm幾L含氯消毒劑進(jìn)行消毒,應(yīng)當(dāng)盡可能減少對(duì)患者、醫(yī)務(wù)人員、其它現(xiàn)場(chǎng)人員及環(huán)境的影響。
4、采取適當(dāng)?shù)陌踩幹么胧?對(duì)泄漏及受污染的區(qū)域、物品進(jìn)行消毒或者其他無(wú)害化處理,必要時(shí)封鎖污染區(qū)域,以防擴(kuò)大污染。
5、對(duì)感染性廢物污染區(qū)域進(jìn)行消毒時(shí),消毒工作從污染最輕區(qū)域向污染最嚴(yán)重區(qū)域進(jìn)行,對(duì)可能被污染的所有使用過(guò)的工具也應(yīng)當(dāng)進(jìn)行消毒。
6、工作人員應(yīng)當(dāng)做好衛(wèi)生安全防護(hù)后進(jìn)行工作。處理工作結(jié)束后,應(yīng)對(duì)事件的起因進(jìn)行調(diào)查,并采取有效的防范措施、預(yù)防類似事件發(fā)生。
四、措施安全、消毒規(guī)范、防護(hù)嚴(yán)密
1、采取適當(dāng)?shù)陌踩幹么胧?對(duì)泄漏物及受污染的區(qū)域、物品進(jìn)行消毒或其他無(wú)化處置,污染或可疑污染處永1000200m幾含氯消毒劑噴灑消毒,停留30分鐘后再做處理。必要時(shí)封鎖污染區(qū)域,以防擴(kuò)大污染。
2、對(duì)感染性廢物污染區(qū)域進(jìn)行消毒時(shí),消毒工作從污染最輕區(qū)域向污染最嚴(yán)重區(qū)域進(jìn)行,對(duì)可能被污染的所有使用過(guò)的工具用200嗎g幾L含氯消毒劑噴灑消毒。
3、工作人員應(yīng)當(dāng)做好個(gè)人防護(hù)工作,戴口罩、帽子和手套,進(jìn)行工作時(shí)應(yīng)避免用污染的手套接觸其他物品,以避免污染環(huán)境。
五、應(yīng)急報(bào)告機(jī)制
1、發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄露、擴(kuò)散和意外事故后,應(yīng)在48小時(shí)內(nèi)向市衛(wèi)生局和環(huán)保局報(bào)告。
2、發(fā)生因醫(yī)療廢物管理不當(dāng)導(dǎo)致1人以上死亡或者3人以上健康損害、需要對(duì)致病人員提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場(chǎng)救援時(shí),在24小時(shí)內(nèi)向市衛(wèi)生局和環(huán)保局報(bào)告。
3、調(diào)查處理工作結(jié)束后,及時(shí)將處理結(jié)果報(bào)告給衛(wèi)生局和環(huán)保局。
六、其他應(yīng)急處理措施
當(dāng)發(fā)生醫(yī)療廢物集中處置中心不能按時(shí)收運(yùn)醫(yī)療廢物超過(guò)國(guó)家規(guī)定時(shí)限時(shí)。應(yīng)做到以下幾點(diǎn):
1、立即與醫(yī)療廢物集中處置中心聯(lián)系,查明情況,并書(shū)面上報(bào)環(huán)保、衛(wèi)生部門(mén)。
2、對(duì)暫存場(chǎng)所超期存放的醫(yī)療廢物要使用國(guó)家規(guī)定的容器存放,確保安全。
3、立即上報(bào)醫(yī)院相關(guān)部門(mén),組織人員對(duì)超期存放的醫(yī)療廢物定期進(jìn)行消毒,并建立消毒記錄。
4、杜絕醫(yī)療廢物露天存放,做好“三防”工作。
5、由醫(yī)院安排專人24小時(shí)值守,防止醫(yī)療廢物流失,并做好值班記錄。
6、執(zhí)行日?qǐng)?bào)告制度。
7、發(fā)生職業(yè)暴露事件后,嚴(yán)格按照有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處置。
七、調(diào)查起因、防患于未。
八、責(zé)任追究。
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