實(shí)用的仲裁申請書范文匯總五篇
在如今這個(gè)年代，申請書使用的情況越來越多，請注意不同種類的申請書有著不同的格式。來參考自己需要的申請書吧！以下是小編整理的仲裁申請書5篇，歡迎大家分享。
仲裁申請書 篇1
申請人：__________，男，漢族，_________年____月____日出生。
住址：___________________________________________________。
身份證號(hào)：_____________________________
被申請人：_____________________________
地址：___________________________________________________。
法定代表人：__________
聯(lián)系電話：_____________________
申請事項(xiàng)：請求確認(rèn)申請人與被申請人之間存在事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系。
事實(shí)與理由：_________年____月____日，申請人因受被申請人_______________工程項(xiàng)目負(fù)責(zé)人_________招聘，在被申請人承建的_______________工程項(xiàng)目部工地從事防水工作，雙方未簽訂書面勞動(dòng)合同，口頭約定工資為每月_______元。同年____月____日上午，申請人在_____________作業(yè)時(shí)受傷，后被救護(hù)車送往成都_____________醫(yī)院治療______天。在此期間，被申請人結(jié)算了申請人3月份的工資并支付了申請人住院醫(yī)療費(fèi)用。
綜上所述，申請人依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》、《勞動(dòng)和社會(huì)保障部下發(fā)的<關(guān)于確立勞動(dòng)關(guān)系有關(guān)事項(xiàng)的通知>》及相關(guān)法律法規(guī)，為維護(hù)申請人的合法權(quán)益，特向勞動(dòng)仲裁委員會(huì)提出申請，望依法支持申請人的請求為盼！
此致
_________________勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì)
申請人：___________
_________年____月____日
證據(jù)目錄：
1、__________公司招聘廣告；
2、___________公司錄取申請人_________錄入通知；
3、被申請人為申請人__________工傷醫(yī)療期間支付醫(yī)療費(fèi)憑據(jù)復(fù)印件
仲裁申請書 篇2
申請人：__省__縣__
經(jīng)貿(mào)公司地址：__省__縣__路__號(hào)
法定代表人：A
職務(wù)：經(jīng)理
仲裁代理人：B
律師事務(wù)所律師
被申請人：__省__縣
公司地址：__縣__路__號(hào)
法定代表人：C
職務(wù)：經(jīng)理
案由：貨物買賣糾紛
請求事項(xiàng)：
1、終止合同。
2、賠償因被申請人所交貨物的低質(zhì)給申請人造成的損失__萬元人民幣。
事實(shí)和理由：（應(yīng)詳述，此略。）
基于上述事實(shí)，為維護(hù)申請人合法權(quán)益，根據(jù)合同中約定的仲裁條款，特申請__仲裁委員會(huì)予以仲裁。
證據(jù)和證據(jù)來源，證人姓名和地址：__年__月__日申請人與被申請人簽訂的貨物買賣合同；__年__月__日__食品研究所的質(zhì)檢報(bào)告。
此致
市仲裁委員會(huì)
申請人：__縣__經(jīng)貿(mào)公司
法定代表人：__年__月__日
附：
1、貨物買賣合同1份；
2、質(zhì)檢報(bào)告1份；
3、本申請書副本_份。
仲裁申請書 篇3
申請人____對____年___月___日向廣東省勞動(dòng)人事爭議調(diào)解仲裁院提出的仲裁申請，現(xiàn)提出撤回。
撤回仲裁申請理由：______________________________________________________________。
附注：
寫明名稱，并加蓋公章。
申請人：_____
____年___月___日
仲裁申請書 篇4
申請人：xxx，男、漢族、干部，1963年1月27日出生，在五寨縣地稅局三岔稅務(wù)所工作，現(xiàn)住五寨縣地稅局家屬樓2棟東單元401室。
請求事項(xiàng)：
1、懇請給予受害人xxx在工作和生活上大力的幫助和多方的照顧。
2、賠償受害人xxx醫(yī)藥費(fèi)、住院期間生活費(fèi)、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金等共66136.51元。
事實(shí)和理由：
在20xx年9月28日下午3時(shí)30分左右，xxx所長駕駛晉、HW6699轎車帶領(lǐng)xxx、徐世峰去新寨鄉(xiāng)新寨村清查漏管戶，途中由于長時(shí)間堵車，當(dāng)走到殷家灣大橋大約5時(shí)30分左右，不幸被韓文軍駕駛的.拉煤大車發(fā)生車禍，造成xxx死亡;xxx、徐世峰受重傷。事故發(fā)生后，經(jīng)五寨縣公安局交警大隊(duì)認(rèn)定，韓文軍負(fù)事故的全部責(zé)任。申請人xxx受傷后立即送往縣人民醫(yī)院急診科搶救治療。次日入住山西省人民醫(yī)院骨科治療。診斷為：
1、左肩部、胸部軟組織損傷。
2、口唇部、左手背部皮膚裂傷。
3、右側(cè)胸腔積液。
4、腦外傷綜合癥。
于同年10月14日出院。
受傷給本人帶來了莫大的傷害，導(dǎo)致本人身體和心里受到嚴(yán)重摧殘，致使本人一直未能正常生活和工作。出院后本人常常伴有頭暈?zāi)X悶，精神不振，記憶力急劇下降，心煩意亂，時(shí)常還有失控現(xiàn)象，后又經(jīng)多方醫(yī)院檢查，醫(yī)生囑托還需繼續(xù)休養(yǎng)治療，直到恢復(fù)正常為止�，F(xiàn)經(jīng)忻州人力資源和社會(huì)保障局于20xx年12月8日作出(20xx)第0012號(hào)WZ忻人社工認(rèn)字《工傷認(rèn)定決定書》，申請人受傷系工傷。
綜上所述，懇請給予申請人xxx在工作和生活上大力的幫助和多方的照顧。賠償xxx醫(yī)藥費(fèi)15366.81元;陪侍費(fèi)1800元;住院期間生活費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)2500元;交通費(fèi)2670元;一次工傷性醫(yī)療補(bǔ)助金27800元;精神損害撫慰金16000元，共合計(jì)66136.51元。
此致
申請人：xxx
20xx年12月25日
仲裁申請書 篇5
申請人：姓名、性別、出生年月、民族、文化程度、工作單位、職業(yè)、住址。（申請人如為單位，應(yīng)寫明單位名稱、法定代表人姓名及職務(wù)、單位地址）
被申請人：姓名、性別、出生年月、民族、文化程度、工作單位、職業(yè)、住址。（被申請人如為單位，應(yīng)寫明單位名稱、法定代表人姓名及職務(wù)、單位地址）
請求事項(xiàng)：（寫明申請仲裁所要達(dá)到的目的）
事實(shí)和理由：（寫明申請仲裁或提出主張的事實(shí)依據(jù)和法律依據(jù)，包括證據(jù)情況和證人姓名及聯(lián)系地址。特別要注意寫明申請仲裁所依據(jù)的仲裁協(xié)議）
此致
XXXX仲裁委員會(huì)
申請人：（簽名或蓋章）
XXXX年XX月XX日
附：一、申請書副本X份（按被申請人人數(shù)確定份數(shù)）；
二、證據(jù)XX份；
三、其他材料XX份。
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