醫(yī)保崗位職責
在快速變化和不斷變革的今天，各種崗位職責頻頻出現(xiàn)，制定崗位職責可以有效地防止因職務重疊而發(fā)生的工作扯皮現(xiàn)象。那么相關的崗位職責到底是怎么制定的呢？下面是小編為大家整理的醫(yī)保崗位職責，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。
醫(yī)保崗位職責1
1.在院長、分管副院長的領導下，負責醫(yī)院的基本醫(yī)療保險工作和各類醫(yī)保定點醫(yī)院的醫(yī)療服務工作的實施。
2.負責制定醫(yī)院基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的年度工作計劃、管理辦法，經(jīng)醫(yī)院領導批準后執(zhí)行。
3.負責督促檢查全院有關部門，臨床、醫(yī)技科室正確貫徹執(zhí)行基本醫(yī)療保險政策和新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的'規(guī)定，協(xié)調工作中各種矛盾和解答咨詢，搞好醫(yī)保的管理。
4.貫徹一切以病人為中心的服務宗旨，宣傳各類基本醫(yī)療保險制度的政策與法規(guī)。
5.負責同定點醫(yī)保管理部門的聯(lián)系，按照協(xié)議的要求，做好基本醫(yī)療保險的管理及協(xié)調工作。
6.負責了解和收集在執(zhí)行基本醫(yī)療保險工作中出現(xiàn)的問題，及時向有關領導匯報，落實領導意見，并提出建議，不斷改進醫(yī)保的管理。
7.負責本科室的政治學習，制定工作制度，檢査、督促科室人員落實崗位職責。
醫(yī)保崗位職責2
1.在醫(yī)保辦負責人的領導下，負責醫(yī)保財務工作。
2.協(xié)助科室宣傳貫徹醫(yī)保、農(nóng)合、城鎮(zhèn)職工、居民、工傷、生育等醫(yī)療保險政策的宣傳解釋工作，與各類各級醫(yī)保部門溝通聯(lián)系工作。
3.負責做好不同醫(yī)療保險定點服務單位的費用結算工作、農(nóng)合現(xiàn)金兌付工作等。發(fā)現(xiàn)問題及時報告，作出相應處理。
4.負責做好上級醫(yī)保部門以及定點醫(yī)療服務單位管理人員的'檢查接待工作。落實院領導臨時交辦的其他工作任務。
醫(yī)保崗位職責3
崗位職責：
1、利用傳統(tǒng)的中醫(yī)拔罐、艾灸、刮痧、排痧、經(jīng)絡穴位等養(yǎng)生技術為董事長減輕壓力、改善健康狀況；
2、結合董事長自身狀況為其提供飲食、養(yǎng)生方面的'常識，給予輔助治療；
3、細致入微提供健康管理的服務與知識；
4、完成上級領導安排的其他工作。
任職要求：
1、具有中醫(yī)學、中醫(yī)針灸、中醫(yī)推拿、中醫(yī)養(yǎng)生及其他中醫(yī)相關專業(yè)學習背景者優(yōu)先；
2、中醫(yī)基礎理論扎實，經(jīng)絡腧穴能準確熟練掌握，有相關從業(yè)資格者優(yōu)先；
3、3年以上中醫(yī)推拿、理療工作經(jīng)驗，有營養(yǎng)師證書者優(yōu)先；
4、具有良好的溝通能力和責任意識，思維活躍、心胸寬廣、個性平和，愛崗敬業(yè)。
醫(yī)保崗位職責4
1.在醫(yī)保辦負責人的領導下，負責醫(yī)院的`基本醫(yī)療保險工作和定點醫(yī)療服務工作的實施。
2.宣傳貫徹醫(yī)保、農(nóng)合以及工傷、生育等醫(yī)保政策，做好咨詢解釋工作。
3.負責協(xié)調醫(yī)院臨床、醫(yī)技科室和有關科室在執(zhí)行基本醫(yī)療保險工作中的聯(lián)系，貫徹執(zhí)行醫(yī)保的管理規(guī)定。
4.深人臨床科室及相關部門了解、搜集基本醫(yī)療保險工作中出現(xiàn)的問題。及時向有關領導反饋報告，解決實際問題。
5.負責醫(yī)保病人住院登記審核，按規(guī)定執(zhí)行病種定額費用管理，基本醫(yī)療保險制度“三合理”的原則管理。
6.負責醫(yī)保信息傳輸以及醫(yī)保門診特殊檢查及材料的報批工作，做好醫(yī)保統(tǒng)計，每月匯總醫(yī)保住院情況，報告院領導。
7.嚴格落實農(nóng)合管理政策，做好審核現(xiàn)金支付工作。合理使用醫(yī)保、農(nóng)民費用。
8.負責做好上級各醫(yī)保部門及定點醫(yī)療服務單位管理人員的檢査接待工作。落實院領導臨時交辦的其他工作任務。
醫(yī)保崗位職責5
一、遵守國家財政方針及醫(yī)院各項財務制度，嚴格執(zhí)行醫(yī)保政策和法規(guī)。
二、負責省、市、區(qū)、縣各類醫(yī)保病人的住院費用及長期門診核算。
三、每月按時將參保人員上月發(fā)生的費用清單及結算報表經(jīng)科長審核后，報送各級醫(yī)療保險管理部門，同時上報醫(yī)院財務部門。做好撥款登記并認真核對撥款金額，對醫(yī)保局不及時撥回的`款項進行催撥和詢問。
四、做好每月醫(yī)保病人統(tǒng)計分析工作，及時向科長匯報。
五、及時準確發(fā)送出、入院周報，妥善保管醫(yī)保證，不隨意外借，做好傳送登記。
六、積極參與參保人員住院管理，及時向科長報告本崗位發(fā)生的問題。按照財務制度要求做好核算工作，定期對賬，做到賬賬相符。
七、做好本崗位文件材料收集、整理、歸檔工作。
八、負責解答醫(yī)保患者、臨床科室對醫(yī)保事宜的咨詢。
九、完成處室交辦的各項工作。
醫(yī)保崗位職責6
1.服從主任分配的工作，接受主任的授權，協(xié)助主任抓好中心的工作，向主任負責。
2.把好參保單位進入醫(yī)保關，對正常單位進人醫(yī)保進行審批；對確有困難的參保單位進人醫(yī)療保險進行核審。
3.對參保單位確有困難要求緩繳的進行核審。
4.對中心的`具體業(yè)務工作按主任的分配或授權進行管理，具體業(yè)務工作有：基金征繳、個人賬戶、特殊人群、醫(yī)療審核等。
5.負責基金征繳管理工作，確保及時足額征收各項醫(yī)�；�。
6.負責個人賬戶和特殊人群管理工作，對個人賬戶撥付進行核審，對特殊人群的醫(yī)療費用進行核審。
7.負責醫(yī)療審核管理工作，對每年醫(yī)療費用限額在5000元以內的特殊病種的門診治療和家庭病床患者就醫(yī)進行審批；對每年醫(yī)療費用限額在5000元以上的特殊病種的門診治療和家庭病床患者就醫(yī)進行審批；對轉往外地的轉診、轉院患者就醫(yī)進行核審；對各類醫(yī)療費用撥付、報銷進行核審；與“雙定”機構簽訂服務協(xié)議的工作。
醫(yī)保崗位職責7
崗位目的：
根據(jù)公司醫(yī)保政策及相關法規(guī)，負責全站職工和家屬的醫(yī)療保險工作，確保全站職工及家屬醫(yī)療保健落實到位。
工作職責：
1.負責站職工、家屬醫(yī)療保險參保、續(xù)保工作。
2.醫(yī)療保險相關報表上報存檔工作。
3.組織全站職工的年度體檢及慢性病申報工作。
4.站職工及家屬醫(yī)療費用報銷相關工作。
工作要求：
1.認真貫徹執(zhí)行上級業(yè)務部門制訂的`醫(yī)療保險政策。
2.及時了解并辦理職工醫(yī)療保險變動狀況和相關業(yè)務手續(xù)。
3.確保各類報表真實、準確。
4.確保職工醫(yī)療費用及時報銷，帳目真實、準確。
醫(yī)保崗位職責8
1.服從主任分配的工作，接受主任的授權，協(xié)助主任抓好中心的工作，向主任負責。
2.把好參保單位進入醫(yī)保關，對正常單位進人醫(yī)保進行審批；對確有困難的參保單位進人醫(yī)療保險進行核審。
3.對參保單位確有困難要求緩繳的進行核審。
4.對中心的具體業(yè)務工作按主任的`分配或授權進行管理，具體業(yè)務工作有：基金征繳、個人賬戶、特殊人群、醫(yī)療審核等。
5.負責基金征繳管理工作，確保及時足額征收各項醫(yī)�；稹�
6.負責個人賬戶和特殊人群管理工作，對個人賬戶撥付進行核審，對特殊人群的醫(yī)療費用進行核審。
7.負責醫(yī)療審核管理工作，對每年醫(yī)療費用限額在5000元以內的特殊病種的門診治療和家庭病床患者就醫(yī)進行審批；對每年醫(yī)療費用限額在5000元以上的特殊病種的門診治療和家庭病床患者就醫(yī)進行審批；對轉往外地的轉診、轉院患者就醫(yī)進行核審；對各類醫(yī)療費用撥付、報銷進行核審；與“雙定”機構簽訂服務協(xié)議的工作。
醫(yī)保崗位職責9
1、根據(jù)醫(yī)療保險法律法規(guī)政策，建立健全醫(yī)保工作規(guī)章制度；起草制定全院醫(yī)保工作流程和管理規(guī)定，并組織實施；宣傳醫(yī)療保險的各項方針、政策、制度；關注醫(yī)保政策，傳達醫(yī)保文件精神，并貫徹執(zhí)行；掌握醫(yī)保診療范圍和用藥范圍，確保參保人員享受基本的醫(yī)療保險；組織實施全院人員醫(yī)保政策等業(yè)務知識的'學習培訓；協(xié)調處理醫(yī)院各科室在執(zhí)行醫(yī)保、合療政策中出現(xiàn)的問題，并做好與各級社保、合療管理部門的聯(lián)系，促進醫(yī)院醫(yī)保、合療工作良好運行；
2、接待門診、住院病人的醫(yī)保政策咨詢、費用查詢；
3、負責醫(yī)保藥品目錄和診療目錄的代碼匹配上傳以及醫(yī)保數(shù)據(jù)上傳對賬工作；負責醫(yī)保結算中心的管理，指導各項工作落實；負責完成醫(yī)保報表，并提交社保中心；
4.檢查本單位職工醫(yī)療保險政策、規(guī)定執(zhí)行情況；協(xié)助醫(yī)保機構對職工醫(yī)療保險管理進行檢查、監(jiān)督、審核；
任職資格：
1、臨床醫(yī)學或醫(yī)療管理類相關專業(yè)，專科及以上學歷，三年以上醫(yī)政管理工作經(jīng)驗。
2、了解醫(yī)院相關工作流程。
3、熟悉醫(yī)院各項醫(yī)療、醫(yī)技業(yè)務工作流程和規(guī)范，并能建立相應的考核流程。
4、熟悉醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)相應的法律法規(guī)，具備良好的醫(yī)患溝通能力。
醫(yī)保崗位職責10
1.在醫(yī)保辦負責人的領導下，負責醫(yī)院的基本醫(yī)療保險工作和定點醫(yī)療服務工作的實施。
2.宣傳貫徹醫(yī)保、農(nóng)合以及工傷、生育等醫(yī)保政策，做好咨詢解釋工作。
3.負責協(xié)調醫(yī)院臨床、醫(yī)技科室和有關科室在執(zhí)行基本醫(yī)療保險工作中的聯(lián)系，貫徹執(zhí)行醫(yī)保的管理規(guī)定。
4.深人臨床科室及相關部門了解、搜集基本醫(yī)療保險工作中出現(xiàn)的問題。及時向有關領導反饋報告，解決實際問題。
5.負責醫(yī)保病人住院登記審核，按規(guī)定執(zhí)行病種定額費用管理，基本醫(yī)療保險制度“三合理”的'原則管理。
6.負責醫(yī)保信息傳輸以及醫(yī)保門診特殊檢查及材料的報批工作，做好醫(yī)保統(tǒng)計，每月匯總醫(yī)保住院情況，報告院領導。
7.嚴格落實農(nóng)合管理政策，做好審核現(xiàn)金支付工作。合理使用醫(yī)保、農(nóng)民費用。
8.負責做好上級各醫(yī)保部門及定點醫(yī)療服務單位管理人員的檢
醫(yī)保崗位職責11
崗位職責：
1、協(xié)助推動平安在各地醫(yī)保項目，促成項目落地；
2、負責對醫(yī)保項目的業(yè)務需求收集、調研；
3、負責醫(yī)保項目中醫(yī)藥信息相關的對碼、規(guī)則制定等專業(yè)工作；
4、協(xié)助協(xié)調平安各部門與社保、第三方之間的'信息溝通；
5、參與對醫(yī)保實施項目落地的測試、驗收；
6、系統(tǒng)上線后，負責系統(tǒng)的日常運維與問題處理。任職要求：教育程度：本科及以上；
醫(yī)保崗位職責12
工作職責：
1、5年以上大型醫(yī)院(公司)醫(yī)保管理經(jīng)驗，熟悉國家有關勞動人事政策、法律法規(guī)；
2、具有優(yōu)秀的決策能力、應變能力、分析判斷能力、溝通能力及團隊領導能力。
任職資格：
醫(yī)保辦主任職位要求：熟悉寧波市醫(yī)保中心的`相關政策，熟悉醫(yī)保的操作的流程；
較強的管理、協(xié)調能力及工作責任心，具有優(yōu)秀的執(zhí)行能力及良好的職業(yè)形象和素質。
熟練使用辦公軟件及相關的醫(yī)療質量管理軟件。
醫(yī)保崗位職責13
1.在醫(yī)保辦負責人的領導下，負責醫(yī)保財務工作。
2.協(xié)助科室宣傳貫徹醫(yī)保、農(nóng)合、城鎮(zhèn)職工、居民、工傷、生育等醫(yī)療保險政策的宣傳解釋工作，與各類各級醫(yī)保部門溝通聯(lián)系工作。
3.負責做好不同醫(yī)療保險定點服務單位的`費用結算工作、農(nóng)合現(xiàn)金兌付工作等。發(fā)現(xiàn)問題及時報告，作出相應處理。
4.負責做好上級醫(yī)保部門以及定點醫(yī)療服務單位管理人員的檢查接待工作。落實院領導臨時交辦的其他工作任務。
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